曹世霞

（郑州华信学院，河南 郑州 451150）

自主学习在本科健康评估教学中的应用与探索

曹世霞

（郑州华信学院，河南 郑州 451150）

目的：探讨自主学习在本科健康评估教学中的应用.方法：将我校2011级在校护理本科生分为实验组和传统教学组（对照组）.实验组采用自主学习的教学方法，对照组采用普通的教学方法，结果显示实验组93.46%学生表示自主学习教学法优于传统教学，92.53%表示可以提高自主学习能力，93.46%表示可以提高团队合作能力，91.79%表示可以提高思维创新能力.

自主学习模式；健康评估；护理教育；应用

德国教育家第斯多惠曾指出：“教育的艺术主要是激励、唤醒和鼓舞，而不在于传授的本领.”目前，我国多采用填鸭式教学方法把知识系统的灌输给学生，此法很容易导致学生的学习兴趣及想象力被抑制，而且让学生从小就可能养成一种按部就班（在学校、老师和家长的安排下）地学习、生活的习惯，从而学生丧失独立自主的学习、生活能力.那么如何有效地激发学生的学习兴趣，发挥其主动性、能动性，让学生学会学习并提思维创新、团队合作能力，已成为当今护理教育改革重点.自主学习就是改变以往的以“教师授课为主体”的模式，把课堂的主体变为“以学生学”，通过学生独立的分析、实践、探索、质疑、创造等方法来实现学习目标.

健康评估这门课程是护理基础课和临床课之间的桥梁，是护理专业的一门重要的课程.但该课程目前主要采取以“教师授课为主体”的传统教学模式，该模式有一定的局限性，首先，从教学组织形式来看，相对保守，不能充分发挥学生的主动性、能动性、探索性及创造性，从而使学生丧失学习的兴趣，最终导致学生缺乏分析问题解决问题的能力.其次，导致师生之间的互助关系得不到很好的发挥，达不到应有的教学效果.本研究通过自主学习模式在《健康评估》课程的教学应用阐述，改变目前这一现状，并对其后教学改革实践提供借鉴.

1 材料与方法

1.1 授课对象

我校4年制2011级护理本科生1、2班113人设为传统教学组（对照组），女107人、男3人；年龄18-22岁，平均20.65岁.2011级护理本科3、4班107人设实验组，女105人、男2人；年龄18-22岁，平均20.73岁.两组性别、年龄、入学成绩、课程设置、任课教师比较，差异无统计学意义（均P＞0.05）.

1.2 教学方法

教材两组均使用《健康评估》第2版，由吕探云主编的卫生部“十二五”规划教材，全国高等学校教材.授课学时均为72学时，其中理论课54学时，实践课18学时.授课方式两组均由同一教师采用多媒体授课，实验组除部分章节采用学生自主学习外，其余采用传统教学法和传统教学组相同.

1.3 实施过程

实验组整个实施可分为以下几个过程：首先，选定教学目标（具体章节）.其次，教师根据具体的章节提出相关的问题，并提前至少3-5天提供给学生，要求学生带着问题提前预习，可以查阅相关文献.第三，小组内讨论:将学生每6人分为一个小组，最后一组7人，每组选定一个组长，由组长在课堂上组织学生讨论，要求每个组员都要把自己的意见写出来，最后形成小组观点，在课堂教学中派出一名代表进行积极发言.第四，小组间辨论:每个小组的代表针对提出的相关问题进行口头或者书面解答，并进行组间辩论，在学生整个讨论过程中，教师要针对具体问题适当进行引导发言，并对问题深度或广度做进一步的拓展，然后由学生再进一步讨论.最后，课堂总结:教师利用20至30分钟时间，对学生的讨论结果和提出的一些相关性、针对性问题进行总结，在总结的基础上，归纳本堂课教学的重难点并对其难点进行讲解.

2 评价方法

2.1 调查量表调查实验组学生对自主学习教学法效果的评价.采用自行设计的调查量表，评价内容包括9项，评价结果分为非常好、好、一般和差4个等级.

2.2 阶段考试为了测评学生对健康评估这门课基本理论知识的掌握情况和综合分析、解决问题的能力，在课程结束后，对学生进行考核.考试试题来源：学校题库随机抽取，考核方式：统一采取闭卷考试，考试题型及分值：客观题50分(每题1分，包含选择题A1、A2、A3题型)和主观题50分(包含简答题3题，每题5分；论述题2题每题8分；病例分析题2题19分)，共计100分.

2.3 统计学方法应用SPSS19.0软件对资料进行统计分析，采用t检验，检验水准α＝0.05.

3 结果

3.1 实验组学生对自主学习教学法效果的评价，见表1.

结果显示：107名自主学习教学的学生中，93.46%表示自主学习教学法优于传统教学，92.53%表示可以提高自主学习能力，93.46%表示可以提高团队合作能力，91.79%表示可以提高思维创新能力，91.59%表示可以提高语言表达能力，64.39%表示可以提高分析问题能力，94.40%表示可以改善同学之间的关系，92.53%表示可以提高自我成就感，91.59%表示可以提高自我表现意识.

表1 实验组学生对自主学习教学法效果的评价表（n=107） 人（%）

3.2 阶段考试结果，见表2.

表2 实验组与对照组阶段考试客观题与主观题成绩(χ±S)

4 讨论

创新是一个民族进步的灵魂，更是一个国家兴旺发达的不竭动力.要提高自主创新能力，就必须要注重培养学生的自学能力，这对国家发展、教育改革和个人成长都具有重要意义.因此，自主学习在教学论领域被视为一种重要的教学方法、在学习论领域被看成是一种高水平的学习方式、在课程论领域被作为培养学生自主学习能力的一项重要课程目标.

将自主学习模式运用于健康评估课程上，使普通的教学方式发生了根本性的变革.具体优点主要体现在以下几个方面：（1）激发了学生学习的兴趣，培养了让学生带着问题去学习、主动的翻阅课本及查阅资料来获取知识的能力，并对其问题能进行分析、讨论得出结果；（2）通过课堂上的组间辩论，不仅培养了团队合作精神，还改善了同学之间的关系，而且还增强了每个成员的责任感；（3）小组间的讨论不仅增强了学生语言表达能力还培养了学生对事物的独特的见解，敢于发表自己的意见；（4）教师的教学水平得到了提高：通过积极主动培养学生学习的兴趣，激发学生学习的动机，从而可以调动学生身心的全部精力，将敏锐的观察力、高度集中的注意力、深刻的思维和丰富的想象投入学习，从而有助于学习效率的提高[1]；要善于根据教材内容和学生的特点，为学生想尽办法创造有利条件，从而提供更多的机会来参与自主学习；精心设计课堂，指导学生学会思考问题，在学生遇到困难的时候应引导学生主动去思考，而不是告诉其答案.

总之，在健康评估课程教学中,采取自主学习的教学方法，培养了学生的学习兴趣，各种思维能力也得到了提高,同时也提高了教学效果,为学生进一步学习临床护理专业课程奠定了基础.

〔1〕王瑾.提高大学生自主学习能力的几点思考[J].中国成人教育，2011(17)：135-136.

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1673-260X（2014）03-0160-02

2013年郑州市社会科学调研课题（636）