郭辉

普米克令舒与万托林、爱全乐联合在小儿毛细支气管炎治疗中的临床分析

郭辉

目的 探讨小儿毛细支气管炎运用普米克令舒联合万托林、爱全乐治疗的临床作用。方法 60例毛细支气管炎患儿随机分为两组 , 各 30 例 , 对照组采用常规治疗方法 , 实验组在常规治疗基础上给予普米克令舒联合万托林、爱全乐雾化吸入法治疗。治疗后对比两组患儿恢复到正常状态下的时间。结果 实验组患儿恢复到正常状态下的时间明显少于对照组 , 差异有统计学意义 (P＜0.05)。结论 普米克令舒、万托林、爱全乐可以作为临床治疗小儿毛细支气管炎的主要手段。

普米克令舒；万托林；爱全乐；小儿毛细支气管炎

毛细支气管炎是一种由病毒感染引起的下呼吸道疾病,在婴幼儿中较为常见 , 多发于 1～6 个月的婴儿中。及时缓解小儿毛细支气管炎临床主要症状如发作性喘鸣、呼吸困难、阵发性咳嗽等 , 可以避免或减少并发症的发生［1］。本次研究探讨治疗小儿毛细支气管炎运用普米克令舒联合万托林、爱全乐治疗的临床作用 , 特开展了专项研究 , 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 随机选取本院 2010 年 2 月 ～2013 年 2 月收治的 60 例毛细支气管炎患儿为研究对象 , 患儿年龄 2～15 个月 , 患儿在入院时均有咳嗽、气促、喘憋等毛细支气管炎的临床症状 , 其诊断标准均符合《诸福棠实用儿科学》第 7 版 ,小儿毛细支气管炎的诊断标准［2］。将其随机分为两组 (对照组与实验组 , 各 30 例 ), 两组患儿在年龄、病情、病程等方面差异无统计学意义 (P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 治疗方法 对照组患儿采取常规治疗方法 , 即给予止咳化痰、平喘镇静的药物点滴、对已感染的患儿则给予抗生素药物、吸氧等治疗手段。实验组患儿在常规治疗的基础上 ,给予普米克令舒联合万托林、爱全乐雾化吸入法治疗。其具体为：运用普米克令舒、万托林、爱全乐药物由患儿雾化吸入 2 次 /d, 10～15 min/次 , 持续治疗 7 d。普米克令舒、万托林、爱全乐的用量根据患儿年龄 , 按照要求进行配备。治疗后对比两组患儿恢复到正常状态下的时间。

1. 3 统计学方法 用 SPSS18.0 统计学软件处理数据 , 计量资料以均数 ± 标准差 ( x-±s)形式表示 , 实施 t检验 , P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

治疗后 , 实验组患儿临床症状消失的时间明显少于对照组 , 差异有统计学意义 (P＜0.05)。见表1。

表1 两组患儿采用不同治疗方法的主要临床症状消失的时间

表1 两组患儿采用不同治疗方法的主要临床症状消失的时间

注 ：两组患儿采用两种不同治疗方法的临床症状消失时间比较 , P<0.05

2 . 1 9 ± 0 . 5 8 3 . 2 2 ± 1 . 3 7组别 例数 咳嗽缓解 喘鸣音消失 喘憋消除 气促减轻实验组对照组3 0 3 0 3 . 7 5 ± 1 . 1 2 4 . 8 3 ± 1 . 9 5 2 . 7 6 ± 0 . 8 2 3 . 0 8 ± 1 . 4 5 3 . 1 2 ± 1 . 3 4 4 . 7 8 ± 1 . 1 6

3 讨论

临床上的毛细支气管炎多为呼吸道合胞病毒感染所致［3］,许多患儿并发细菌感染 , 临床主要表现为发作性喘鸣、呼吸困难、阵发性咳嗽 , 重症患儿可合并心力衰竭或呼吸衰竭。及时缓解以上症状可以减少并发症的发生。

普米克令舒是一种激素吸入剂 , 具有抗炎效果 , 能抑制气道的炎性反应 , 减少腺体分泌 , 降低气道的主反应性 , 对受损的气道有修复作用［4］。万托林是一种受体激动剂 , 其具有快速平喘的作用 , 并且维持时间较长。爱全乐属吸入型抗胆碱能药物 , 有舒张支气管的作用 , 与万托林合用可增强支气管的舒张作用。

以上三种药物通过氧或空气压缩泵做动力雾化吸入后,用于毛细支气管炎患儿的吸入治疗 , 给药时通过压缩空气或氧气为动力 , 无需患儿主动呼吸 , 患儿也易于接受 , 并且可以快速缓解临床症状、缩短病程、改善患儿肺功能。这种吸入治疗方法作用直接 , 副作用小 , 安全便捷 , 是临床上治疗毛细支气管炎较为安全、有效的一种方法 , 值得临床推广应用。

［1］胡亚美 , 江载芳 .诸福棠实用儿科学 (上册 ).第 7 版 .北京 :人民卫生出版社 , 2002, 12(12):708.

［2］张国华 , 张秋实 , 顿浩 , 等 .普米克令舒与万托林爱全乐联合在小儿毛细支气管炎治疗中的临床分析 .中国妇幼保健 , 2012, 4(6):135-137.

［3］赵丽萍 , 黄步兰 , 姚劲 .爱全乐博利康尼、普米克令舒联合吸入佐治小儿毛细支气管炎临床观察 .中国当代儿科杂志 , 2009, 5(3):263-265.

［4］邵保国 , 马辉 .普米克令舒联合万托林爱全乐治疗小儿毛细支气管炎疗效观察 .医学信息 (中旬刊 ), 2011, 9(1):341-343.

2014-04-18］

457001 河南省濮阳市油田总医院儿科