王 蕊， 李亦梅， 赵 蕾

(新疆医科大学第一附属医院疼痛科，乌鲁木齐 830054)

随着疼痛学分子机理的研究进展和临床经验的积累，人们逐渐认识到超前镇痛的实质是减少有害刺激传入所导致的外周和中枢敏感化，抑制神经元可塑性变化，达到减少或消除伤害性刺激引起的疼痛的目的, 减少创伤后镇痛药用量，是目前急性疼痛领域一个新的研究方向[1-2]。其方法可以是联合应用不同作用机制的镇痛药物和/或多种镇痛方式，作用于疼痛病理生理机制的不同时相和不同靶位[3]，达到超前镇痛作用。氨酚羟考酮胶囊是具有中枢神经止痛作用的盐酸羟考酮(5 mg)和具有周围神经止痛作用的对乙酰氨基酚(500 mg)组方的复合麻醉性镇痛药，临床上具有强力镇痛作用，广泛应用于各类急慢性疼痛的治疗。人工流产术是避孕失败导致意外妊娠的常用补救措施之一。为了减轻患者痛苦，常常使用无痛技术配合人工流产术。然而即便如此，部分患者仍无法忍受人工流产术后的子宫收缩痛及因单次大量使用全麻药物而产生的不良反应。因此临床应用超前镇痛方法以减轻和缓解疼痛就显得尤为重要了。目前已有关于氨酚羟考酮用于超前镇痛的报道[4]，但是将其应用于无痛人流手术的超前镇痛却鲜有报道。本研究对2010年9-12月新疆医科大学第一附属医院疼痛科使用氨酚羟考酮胶囊镇痛用于无痛人流术进行随机对照临床研究，以进一步确定氨酚羟考酮胶囊的超前镇痛疗效和安全性，现报道如下。……