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自然周期和人工周期方案对解冻胚胎移植妊娠结局的影响

2014-07-13王青丽巩晓芸田海清腊晓琳宁冰雪

新疆医科大学学报 2014年4期

王青丽, 巩晓芸, 田海清, 腊晓琳, 宁冰雪, 龙 梅

(新疆医科大学第一附属医院生殖助孕中心生殖医学科, 乌鲁木齐 830054)

随着辅助生殖技术的不断发展,解冻胚胎移植已成为生殖中心的常规治疗方法之一,成熟的胚胎冷冻-解冻技术已经广泛应用于临床,它可以减少促排卵的次数,提高累积妊娠率;还能预防卵巢过度刺激征(OHSS),降低患者费用;在某些不适合新鲜胚胎移植的周期及胚胎种植前遗传学诊断方面也起着重要的作用,已成为辅助生殖技术的重要组成部分。除了实验室方面改进技术提供更优质的胚胎外,临床医生也在努力探索如何选择适合的子宫内膜准备方法,把握好胚胎移植时机,提高冷冻胚胎的临床妊娠率。本研究回顾性分析新疆医科大学第一附属医院生殖助孕中心2013年1-10月480个周期患者的冷冻胚胎解冻移植周期的资料,探索不同内膜准备方案对临床妊娠结局的影响,期望对临床治疗有一定指导意义。

1 资料与方法

1.1资料来源选择2013年1-10月在我院生殖中心行FET共480个周期,患者年龄为(33.78±4.63)岁,移植1~3个胚胎(至少有1个优质胚胎,即1~2级胚胎),按内膜准备的方法分为两组:自然周期组201个周期,人工周期组279个周期。自然周期组选择月经周期规则,有排卵者;人工周期组选择无排卵或既往排卵障碍者。

1.2冻胚来源所有患者均在我中心行常规超促排卵方案(长方案/短方案/拮抗剂方案等)后行取卵术,经过体外受精及胚胎培养,在取卵后第3天,将胚胎移植后剩余的可冷冻胚胎和因各种原因未移植的可冷冻胚胎采用玻璃化冷冻法冻存,解冻复苏后观察胚胎的存活情况。……

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