徐鑫

[摘要] 目的 探讨唑来磷酸治疗乳腺癌骨转移的疗效和不良反应。方法 选取2009年1月～2013年1月100例乳腺癌骨转移患者，按随机数字表均分为两组。对照组予帕米磷酸二钠，研究组予唑来磷酸，两组联合放化疗治疗。治疗6个月后，观察两组疗效及不良反应等。 结果 研究组疼痛情况、体力状况、骨转移病灶发生情况均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。骨骼相关事件及不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 唑来磷酸治疗乳腺癌骨转移有较好的临床疗效，能有效缓解疼痛，提高日常生活质量，降低骨转移病灶发生率，骨骼相关事件及不良反应发生率较低。

[关键词] 唑来磷酸；骨转移瘤；乳腺癌

[中图分类号] R737.9 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）13-0151-03

乳腺癌是一种女性最常见的恶性肿瘤，近年来随着社会环境、工作压力等诸多因素的影响，发病率急剧上升，已经严重影响到中老年妇女健康，成为中老年妇女杀手之一。乳腺癌最常见的并发症——肿瘤骨转移，骨转移率高达50%，主要转移骨骼部位有脊椎、骨盆、股骨、胫腓骨干骺端。乳腺癌骨转移临床症状主要疼痛、病理性骨折、继发性神经、运动功能障碍、脊髓压迫、高血钙等骨骼相关事件（skeletal-related event，SRESRE），严重影响患者的生活质量和生存期[1]。乳腺癌最常见的骨转移并发症是导致生活质量和生存期下降的主要原因[2]。主要表现为病理性骨折、功能障碍、重度骨痛、椎体转移的脊髓压迫、高血钙等骨骼相关事件[3]。目前乳腺癌骨转移主要疗法包括放化疗、放射性核素、双磷酸盐、止痛药物等[4]。双磷酸盐对恶性肿瘤骨转移具有较好的防治效果[5]。临床目前使用的药物主要为二代双磷酸盐类帕米磷酸二钠和三代双磷酸盐类唑来磷酸（zoledronic acid），常用于恶性肿瘤骨转移的治疗及预防，两种药物各有利弊。……