吕建

缺血性脑卒中包括腔隙性脑梗死、脑栓塞以及脑血栓等各种疾病, 其发病原因为脑血液循环由于血栓形成以及栓塞等各种原因导致出现障碍, 最终导致缺血坏死以及软化的情况出现在脑组织当中［1］。缺血性脑卒中会严重的威胁到人的生命安全, 因此受到了临床上的普遍重视。他汀类药物联合阿司匹林目前在治疗缺血性脑卒中应用的较多, 本文针对他汀类药物联合阿司匹林治疗老年缺血性脑卒中患者的安全性进行分析和探讨, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院在2013年1月～2014 年1月收治的84例老年脑卒中患者作为研究对象, 全部患者都采用 CT或 MRI检查得以确诊, 将其中的心肝肾等器官功能障碍患者排除掉。随机的将这些患者分为对照组和观察组, 各42例。所有患者的年龄65～89岁, 平均年龄(74.31±2.7) 岁。在年龄、性别以及病情程度上两组患者差异无统计学意义 (P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法 所有的患者均对其他的各种溶栓、抗凝药物停止服用［2］。采用单用阿司匹林［河北冀衡(集团)药业牡丹江有限公司, 国药准字H23023156］的方式针对对照组患者进行治疗, 采用阿托伐他汀(辉瑞制药有限公司, 国药准字J20030047)联合阿司匹林针对观察组患者进行治疗。对照组患者的服用方式为晚餐后服用, 100 mg/d。在此基础之上, 让观察组患者对阿托伐他汀进行同时服用, 100 mg/d［3］。

1.3 观察指标 针对两组患者在治疗后的皮疹、牙龈出血、鼻黏膜出血以及胃肠道反应等情况进行观察和记录。

1.4 统计学方法 本研究的所有数据通过SPSS17.0进行处理。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者在治疗之后, 42例观察组患者当中有2例患者出现胃肠道反应、1例出现牙龈出血, 共计有7.1%的不良反应发生率, 42例对照组患者当中有1例患者出现胃肠道反应, 1例患者出现鼻黏膜出血, 2例患者出现牙龈出血, 达到了9.5%的不良反应发生率。两组患者差异无统计学意义(P>0.05), 两者都具有较高的安全性。见表1。

表1 两组患者的不良反应发生率比较(n, %)

3 讨论

缺血性脑卒中是常见脑血管疾病之一, 患者症状可表现为脑栓塞、脑血栓、腔隙性脑梗死等。本病患者多因血栓形成或血栓栓塞而出现脑部血液循环障碍而发病, 血液循环障碍区的脑组织将因缺血、缺氧而坏死并软化。缺血性脑卒中具有极高致死率, 严重威胁老龄人群的生命健康, 因此积极的治疗介入及其必要。阿司匹林也被称为乙酰水杨酸, 本品属于一种非甾体类抗炎药, 血小板 TXA2的合成可以在小剂量的阿司匹林的影响下受到抑制, 现在已知的最强的缩血管物质就是TXA2, 其能够对血小板的聚集起到明显的促进作用。阿托伐他汀又被称为立普妥, 本品属于一种他汀类药物,其可以对高脂血症患者血脂水平起到明显的改善作用。阿托伐他汀是HMG-CoA还原酶选择性抑制剂的一种, 其可抑制HMG-CoA还原酶及胆固醇合成量, 进而降低血浆脂蛋白及胆固醇水平。本品是临床常用的心血管改善药剂, 长期对阿托伐他汀进行服用可以对缺血性脑卒中患者康复具有明显的促进作用。 本文针对他汀类药物联合阿司匹林治疗老年缺血性脑卒中患者的安全性进行了分析, 证明其具有较高的安全性。

［1］ 黎丽云.阿托伐他汀、阿司匹林联合丹星通络汤预防缺血性脑卒中临床观察.中国医药指南, 2009(7):87-88.

［2］ 刘祉莉.口服阿托伐他汀、阿司匹林预防缺血性脑卒中的临床观察.中国现代医生, 2009(47):149-153.

［3］ 罗起飞 .阿托伐他汀联合阿司匹林预防缺血性脑卒中临床观察.医学信息, 2009, 1(10):65.