耿发兰 四川省越西县第一人民医院 616650

胃食管反流病是因为诸多原因造成患者消化能力在临 床表现出障碍的一种疾病。此时，患者的胃管会在很大程度上受到酸的侵蚀作用。当前，医院临床针对患有此类疾病的患者，主要选择制酸药物完成相应的治疗，对患者体内胃酸的分泌进行有效抑制，进而将患者临床的一系列症状表现进行有效缓解［1］。为了探讨此类患者的有效治疗方法，本文主要针对我院2011年10月－2013年10月胃食管反流病患者147例，对随机分组中的73例患者采用奥美拉唑进行治疗，最终获得了确切的临床治疗效果，现将具体的临床分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2011年10月－2013年10月胃食管反流病患者147例。所有患者均于我院消化内科门诊收治。其中男100例，女47例；患者最小年龄为19岁，最大年龄为69岁，平均年龄为（49.2±1.5）岁；针对所有患者实施胃镜检查，最终全部有效确诊为患有胃食管反流性疾病的情况。患者临床没有表现出其余类型的胃肠道疾病或者心脏疾病以及肝、肾功能等相关疾病等。通过随机数表法将所有患者分成A1组与A2组，其中A1组患者73例，A2组患者74例。对比A1组、A2组患者的年龄、性别等一般资料，存在均衡性（P＞0.05）。

1.2 评价标准 将患者内镜食管黏膜的表现分为四个等级，分别为0级、Ⅰ级、Ⅱ级与Ⅲ级。对所有患者完成相应的治疗后，患者食管炎内镜改善的程度为二级则证明有效。

1.3 方法 针对A2组患者主要选择雷尼替丁（0.15g）进行治疗，1粒/次，2次/d，口服，分别于清晨与晚间睡前服用。针对A1组患者主要采用奥美拉唑（20mg）进行治疗，1粒/次，1次/d，口服。观察患者的临床症状表现，如果病情较为严重，要求患者服用2粒。对A1组、A2组患者均进行42d的治疗，对比两组患者完成治疗后的临床效果表现［2］。

1.4 观察指标 针对A1组、A2组患者，分别在准备治疗之前以及完成治疗之后的42d、90d观察患者的临床症状表现。对患者停止用药治疗之后，观察患者的临床指标主要包括：患者是否出现了胃酸倒流的情况、患者感觉吞咽困难的次数、疾病的严重程度以及患者的临床治疗效果等。并且针对所有患者，分别在准备对其进行治疗之前以及完成之后，对患者实施肝肾功能检查以及尿常规检查［3］。

1.5 疗效评价 治愈：对所有患者完成治疗后，患者临床表现的食管溃疡症状全部有效愈合。有效：完成治疗后同准备对患者进行治疗前比较发现，对患者完成内镜检查后发现，改善的程度为Ⅰ级。无效：对患者完成治疗后，同准备治疗前进行比较，患者的临床症状表现没有任何的缓解，甚至出现了病情严重的情况［4］。

1.6 统计学方法 在进行本次实验的研究过程中，主要利用统计学软件SPSS15.0对数据进行具体分析并统计，利用t检验表示计量资料，利用卡方检验表示计数资料，以P＞0.05为不存在差异，无统计学意义。

2 结果

2.1 对比A1组、A2组患者完成治疗后的临床效果表现在A1组的73例患者中，采用奥美拉唑完成治疗后，临床治愈69例，有效3例，无效1例；在A2组的74例患者中，采用雷尼替丁完成治疗后，临床治愈55例，有效9例，无效10例。对比两组患者完成治疗后的总有效率发现，A1组有效率明显高于A2组（P＜0.05）。具体情况见表1。

表1 对比A1组、A2组患者完成治疗后的临床效果〔n（%）〕

2.2 A1组、A2组患者出现不良反应的情况 在A1组患者中，有2例患者出现了稀便的情况，但是对自身疾病的治疗没有产生任何的影响。对患者完成有效治疗后，患者临床出现的不良反应全部消失。针对A2组患者，有3例出现了腹部疼痛的情况，但是对疾病的治疗没有产生任何影响。对患者进行治疗的后期，有5例出现了腰部酸痛以及夜尿情况，对患者停止用药治疗之后，其临床症状全部消失。对患者完成治疗后，对其进行尿常规检查、血常规检查以及肝功能检查与肾功能检查，均没有发现出现异常情况。

3 讨论

对于患有消化性胃食管反流病的患者，其临床症状主要体现在患者出现了运动障碍以及食管下括约肌具有的张力受到损伤的情况，最后导致在患者的食管中流进胃内容物，最终导致患者出现了上述症状以及相关组织受损的情况。观察患者的临床症状表现，采用奥美拉唑对患者进行治疗，能够获得确切的治疗效果。此种药物属于质子泵抑制剂的一种，被小肠吸收后，在血液循环的作用下，能够在患者的胃壁进行浓集，进而发挥显著的作用，对患者的胃酸分泌情况进行有效抑制［5］。针对患者的临床症状表现能够成功的进行改善，并且同A2组患者进行比较，最终获得的临床治疗效果优于A2组患者极其明显，而且对患者完成药物治疗后，没有出现严重的不良反应，成功确保用药治疗的安全性。

临床对胃食管反流疾病患者（消化内科）的症状表现进行密切观察，研究有效药物（奥美拉唑）对患者进行治疗，成功将患者的临床症状表现进行缓解。并且针对胃酸也起到了显著的抑制作用，增强了患者食管具有的抗反流能力。

总而言之，针对胃食管反流病患者采用奥美拉唑进行治疗，患者的系列症状成功得到了缓解，缓解率也获得了极其显著的提高。此外此种药物与同类药物相比，市场价格相对较低，能够有效避免给患者带来过多的经济压力以及心理负担，成功凸显了临床应用价值与意义。

［1］戴结，周淑萍，戎建明，等.门诊胃食管反流病患者的临床特征分析〔J〕.胃肠病学和肝病学杂志，2012，12（20）：105－106.

［2］唐小波，王亚雷，许建明.胃食管反流病问卷在胃食管反流病诊断中的价值〔J〕.安徽医科大学学报，2011，3（23）：453－455.

［3］陈治，张永宏，周力，等.胃食管反流病量表在疾病诊断中的价值〔J〕.贵阳医学院学报，2012，8（29）：336－339.

［4］陈志敏.消化内科门诊胃食管反流病的临床分析〔J〕.大家健康：学术版，2013，5（15）：1012－1015.

［5］唐小波.胃食管反流病问卷在胃食管反流病诊断中的价值及胃食管反流病危险因素调查〔D〕.安徽医科大学，2011.