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215例造影剂肾病文献分析

2014-05-13丘岳黄振光杨玉芳李卉黄捷邹小琴

医药导报 2014年3期

丘岳,黄振光,杨玉芳,李卉,黄捷,邹小琴

(广西医科大学第一附属医院 1.药学部;2.科研部,南宁 530021)

·药物不良反应与不良事件·

215例造影剂肾病文献分析

丘岳1,黄振光1,杨玉芳1,李卉1,黄捷1,邹小琴2

(广西医科大学第一附属医院 1.药学部;2.科研部,南宁 530021)

目的 分析造影剂肾病的发生规律及防治措施。方法检索中国知网、万方数据库1995年~2013年造影剂肾病有关文献,共得文献30篇(共215例),进行统计、分析。结果病例以中老年患者居多;使用造影剂类型有离子型、非离子型及非离子型二聚体;动脉注射造影剂约占71.0%;基础疾病排在首位的是肾脏疾病,占54.0%;其余依次为糖尿病、高血压及冠心病。发生时间在72 h内占85.6%;主要表现为非少尿型急性肾衰竭;2例出现肾功能不可逆损害, 2例血液透析后无效转院,5例死亡。结论造影前识别高危患者,采取预防措施,造影术后72 h内常规检测血肌酐,可减少造影剂肾病的发生或避免漏诊。

造影剂肾病,造影剂;文献分析

随着介入诊疗技术的发展,造影剂的使用也日益广泛,造影剂肾病(contrast-induced nephropath,CIN)已成为仅次于肾灌注不足和肾毒性药物引起的医院获得性肾衰竭的第三大常见原因。CIN的定义和诊断标准尚不统一[1],目前较常用的标准是1999年欧洲泌尿生殖放射协会的造影剂安全委员会定义的血管内注射碘造影剂后3 d内血肌酐升高≥25%或者绝对值升高≥44.2 μmol·L-1,并排除其他原因导致的肾功能障碍[2]。本资料通过文献检索收集造影剂肾病的报道,进行回顾性分析,探讨其发生的规律与特点,为避免或减少造影剂肾病的发生提供依据。……

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