(中国人民解放军第180医院静脉用药调配中心，福建 泉州 362000)

静脉用药调配中心(PIVAS)是医院药品调剂的新形式，是保障住院患者静脉给药安全、有效的重要环节。PIVAS是在符合《药品生产质量管理规范》(GMP)标准、依据药物特性设计的洁净操作环境下，由受过培训的药学技术人员，严格按照操作程序，进行包括全静脉营养液、细胞毒性药物和抗菌药物等静脉用药的调配[1]。我院PIVAS从2009年9月开始运行以来，承担着39个病区的静脉用药调配，日均配置量约5 000余袋，在配置间的万级层流和操作台局部百级层流环境下，严格执行PIVAS基本流程的基础上不断持续改进，避免配置和操作不当而造成的药物不良事件，加强配置间管理，保证了患者的用药安全。在此简要介绍我院通过优化PIVAS配置间管理制度，提高医院感染控制的效果与体会。

1 优化配置间管理制度的措施

1.1 操作制度

操作前:在调配操作前30 min，按操作规程启动洁净间和层流台净化系统，由值班员于6:00开启。配置组长确认其处于正常工作状态，室温控制于20～25℃、相对湿度在70%以下、室内外压差符合规定，并记录签名。配置人员更换专用洗手衣服及专用鞋，按六步洗手法清洁消毒并烘干。配置人员配置前必须戴好一次性口罩、帽子，穿戴好洁净防护服、三层手套(戴手套之前用快速消毒液消毒手，化学治疗(简称化疗)台加戴N95口罩及防目眼镜，不得戴饰物，不得化妆进入洁净间。每日操作前，应使用75%乙醇擦拭生物安全柜顶部、两侧及台面，顺序为从上到下、从里到外进行消毒，B2型生物安全柜操作前擦拭两外侧壁上的新风入口(不要用过多的酒精，防止产生酒精蒸气)[2]。……