葛红梅 李平松

[摘要]目的：探讨大光斑低能量Q开关Nd：YAG激光治疗褐青色痣的临床疗效。方法：采用Q开关Nd：YAG激光治疗20例褐青色痣患者，波长1 064nm，光斑直径6mm，脉冲频率5～10Hz，能量密度2.2～3.0J/cm2，每3周1次，10次1个疗程。结果：20例患者经过1个疗程治疗后，4例皮损消失，恢复正常肤色；16例效果明显，皮损明显减退，总有效率达100%，所有患者未见明显色素沉着。结论：大光斑、低能量模式治疗颧部褐青色痣效果好，术后炎症性色素沉着概率低，患者依从性好，该方法值得推广。

[关键词]大光斑、低能量；Q开关激光；颧部褐青色痣；疗效；色素沉着

[中图分类号]R758.5+1 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2014）19-1618-03

褐青色痣是临床上常见的一种色素增加性皮肤病，又称获得性太田痣样斑，好发于中青年女性，表现为颧部散在分布色素斑点，呈青褐色、黑灰色或黑褐色，两侧对称分布，常累及鼻部、颞部和额部。组织学主要表现为真皮浅层，胶原纤维间散在细小梭形黑素细胞，多巴染色阳性，电镜发现黑素细胞内含有大量大小不一的各期黑素小体[l]。2012年8月～2013年12月，笔者科室采用大光斑、低能量Q开关Nd：YAG激光治疗20例褐青色痣患者，取得了很好的效果，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料：20例符合褐青色痣诊断患者，均为女性，平均年龄30岁，病程1～10年，单纯双侧颧骨部位有色素5例，双侧颧骨和鼻翼有色素的8例，颧骨、鼻翼及额部3个部位都有色素存在的7例，其中合并有黄褐斑3例。排除标准：①孕妇及合并有严重肝、肾、心血管等疾病者；②光敏感者；③近3个月内曾系统应用过祛斑药物或局部进行过祛斑治疗者；……