齐晋　匡玉琴

翼状胬肉使患者眼部产生不适感，并且影响美观，进展到瞳孔区则影响视力，多数患者经过较长时间的治疗而效果不佳[1]。翼状胬肉采用单纯切除术、转位术等，复发率均高，可达30%～50%[2]。我院眼科自2012年5月～2013年5月对92例（106眼）的翼状胬肉患者，采用翼状胬肉切除加自体角膜缘干细胞移植的手术方式。该手术的特点是能够为病变区结膜和巩膜提供正常的上皮细胞，有效的阻止异常结膜缘组织增生，防止翼状胬肉复发，可有效降低复发率，并且无免疫反应，无排斥反应[3]。因为手术涉及到角膜，略有不慎，会引起严重的术后并发症[4]。我科采取了得当的围手术期心理及临床护理，有效提高手术成功率并且减少并发症的发生，取得了满意的效果，现报道如下。

1 临床资料

本组翼状胬肉患者92例（106眼），其中男性40例，女性52例，年龄35～72岁，平均年龄（48±3）岁，其中术后复发者44例，初发者48例，所有患者胬肉侵入角膜内3～5mm， 均严重影响视力及美观。

2 护理

2.1术前护理

2.1.1心理护理：由于患者对手术方案认知不够，担心手术效果及术后是否复发，易产生紧张心理，应用通俗的语言向患者介绍手术方案的优点、操作程序及可能出现的不适与对策，并介绍本方案手术成功的病例，帮助患者增强信心消除紧张心理，使其以良好的心理接受手术治疗。

2.1.2常规准备：指导患者完成各项相关检查，如血、尿、粪三大常规检查、肾功能、肝功能、凝血功能、血压、心电图及血糖等辅助检查。并行常规眼科检查，如视力、眼压、视野等，裂隙灯下查看胬肉的厚度、遮盖瞳孔区的程度。……