申五一 甘丽 俞凯莉

[摘要]目的：探讨上睑年轻化整形术式的适应证与手术方法技巧。方法：选择临床病例65例，根据不同的上睑老化表现设计三种简便的上睑年轻化手术解决方法，并通过改进设计和手术操作技巧提高了术后效果。结果：所有病例随访3个月至3年6个月，其中64例均获满意的上睑年轻化效果，基本达到患者要求，符合年龄特征和美学原则，6个月后切口痕迹不明显。结论：上睑年轻化整形术是最常见的美容手术之一，但是手术方式繁多且各有优缺点，具体如何选用没有明确的标准，通过正确的选用简便适当的三种术式并强调手术中操作技巧可以取得更加理想的手术效果。

[关键词]上睑年轻化；眉成形术；重睑术

[中图分类号]R622 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455（2014）19-1604-04

眼周老化是面部老化最早和最易被察觉的部位，上睑年轻化整形术通常采用重睑切口加去皮的方法，但由于国人上睑解剖学特点，很多人术后出现上睑臃肿不自然而影响手术效果，也有作者强调术式应因人而异、个性化的设计，因此手术的方法十分多样难以统一[1-6]，2009年5～至2013年12月，我们采用三种比较简便而有效的手术方法完成上睑年轻化整形术65例，通过建立选择手术方式标准，强调手术技巧取得了理想的效果，报道如下。

1 一般资料

本组65例，女61例，男4例，年龄29～66岁，平均38.5岁。单睑者27例，原来有重睑或多重睑者38例。合并泪腺脱垂2例，合并睑黄瘤1例，排除肌无力和上睑提肌功能障碍。按照有无眉下垂和上睑皮肤松弛后眉与上睑缘之间距离（眉眼间距）与眼裂横径比的情况分为4型：I型：有重睑上睑老化且无眉下垂或轻度眉上抬者，9例，II型：无重睑上睑老化且无眉下垂或轻度眉上抬者，16例；……