王雪飞，覃冬菊，李明哲

（上海市浦东医院，上海 201399）

干眼症又称角结膜干燥症，系由多种原因引起的以泪膜稳定性下降、眼表组织病变等为主要临床症状的眼部疾病总称，临床可分为蒸发过强型及泪液分泌不足两种类型[1]。睑板腺功能障碍（meibomian gland dysfunction，MGD）为蒸发过强性干眼症的主要致病原因，可对眼表造成刺激，导致眼部不适、泪膜稳定性下降、眼表炎症等系列症状[2]。目前，睑板腺异常相关干眼的临床治疗多采用局部按摩的物理疗法，同时配合人工泪液、抗炎药物治疗，主要药物包括重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶、玻璃酸钠滴眼液等[3－4]。笔者对重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶和玻璃酸钠滴眼液在治疗睑板腺异常相关干眼的疗效进行比较分析，评价两者的应用价值，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2012年3月至2013年8月收治的确诊为睑板腺异常相关干眼的患者73例（73只眼），均符合MGD相关诊断标准，伴有不同程度的干眼症状；均排除眼球突出者、鼻泪道阻塞者、眼部感染者、全身炎症者，3个月内有眼部手术史并伴有角膜、结膜感染者等[5]。其中男 41例（41只眼），女 32例（32只眼）；年龄 21～58岁，平均（40.0±7.8）岁；病程 20 d～3个月；临床均表现为双眼干涩、异物感、畏光、灼烧感、视物模糊、眼红、流泪、口干，眼睑检查可见睑缘充血并伴有黄色脓性分泌物或白色泡沫状分泌物；临床症状评分（每项 1～3分，总分 30分）10～17分，平均（13.51±4.58）分；泪膜破裂时间（tear film break－up time，BUT）＜10 s，平均（3.31±1.28）s；泪液分泌试验（SchirmerⅠa）平均（6.01 ±2.08）mm；平均角膜荧光素染色评分（fluorescent，FL)得（3.69 ± 2.20）分；……