（广西百色市德保县人民医院，广西 百色 533700）

结肠癌并急性肠梗阻86例围手术期处理体会

许海明

（广西百色市德保县人民医院，广西 百色 533700）

目的 通过总结各年龄阶段结肠癌并发急性肠梗阻的发病率，探讨该病不同年龄阶段围手术期的不同处理特点。方法 收集我院从2008 年 3 月至 2013 年 4 月 86 例结肠癌合并急性肠梗阻患者，根据各年龄阶段发病率不同，41～65 岁患病率最高，66～100 岁发病率居第二，25～40 发病率第三，采用手术方式：结肠癌切除术、回结肠吻合术、单纯造口Ⅰ期吻合术，分析其围手术期的不同处理特点，以确保各年龄阶段患者均能达到最好的疗效。结果 各年龄阶段发病率比较（P＜0.05），说明在 50 岁左右为结肠癌发病年龄高峰期。8 例死亡，2 例心肺功能不全；6例术后切口感染，脂肪液化使切口愈合延迟，余均经治疗好转出院。结论 做好术前充分准备及术后精心护理，有助于减少并发症并促进患者恢复。

结肠癌；急性肠梗阻；围手术期

结肠癌是世界三大常见恶性肿瘤之一，尤其以欧美发达国家为甚。环境及遗传是影响结肠癌发病的两大主要因素，特别是饮食因素密切相关，西方国家的高脂肪食谱及食物纤维不足成为其发病率较高的相关因素[1-3]。近年来，我国结肠癌发病率及病死率上升趋势也较明显，发病年龄以41～65岁较多，50岁为发病高峰，男女比例为2～3∶1，现我国发病年龄有提前的趋势，30岁以下青年发病不少见，在我国结肠癌的发病特点是中位发病年龄比欧美提前约10年，且青年结肠癌比欧美国家多见。……