（浏阳市人民医院，湖南 浏阳 410300）

运用无创呼吸机进行慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭治疗的危险因素分析

熊亮

（浏阳市人民医院，湖南 浏阳 410300）

目的 分析运用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的危险因素。方法 回顾分析我院 2011 年 8 月至 2013 年 3 月收治的106 例慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者，按照治疗效果分为成功组（86 例）和失败组（20 例），对比两组治疗前后 FEV1%、PaCO2、白 蛋 白、pH、BMI、GCS、APACHE Ⅱ。 结 果 成 功 组 治 疗 前 PaCO2、APACHE Ⅱ 明 显 低 于 失 败 组， 两 组 对 比 差 异 显 著（P＜0.05），FEV1%、白蛋白、BMI及 GCS 高于失败组，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗 2 h 后 pH、GCS 明显高于失败组，比较差异明显（P＜0.01），且治疗 2 h 后成功组患者 PaCO2为（78.64±24.55），失败组为（117.82±21.37），两组比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.01）。结论 治疗前慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者 FEV1%、PaCO2、白蛋白、BMI、GCS、APACHE Ⅱ及治疗 2 h 后 pH、PaCO2、GCS 指标是运用无创呼吸机治疗的危险因素。

慢性阻塞性肺疾病；呼吸衰竭；无创呼吸机；危险因素

随着传统有创通气不良反应的凸显，无创呼吸机逐渐应用于临床，成为慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭治疗的一线方法，但其失败率仍较高[1]。本文通过对比无创通气成功与失败患者的临床指标，分析无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的危险因素，现将具体情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析我院2011年8月至2013年3月收治的慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者106例，均符合慢性阻塞性肺疾病和呼吸衰竭诊断标准。其中男72例，女34例，年龄50～78岁，平均（66.7±8.4）岁，病程10～28年，平均（15.2±6.1）年；合并左心衰竭27例，肾功能不全24例，心律失常25例，肺炎18例，低钠血症11例，帕金森综合征1例。……