（衡阳市妇幼保健院妇产科，湖南 衡阳 421001）

腹腔镜下保守手术联合术中药物注射治疗输卵管妊娠的临床体会

唐亚宾

（衡阳市妇幼保健院妇产科，湖南 衡阳 421001）

目的 探讨腹腔镜下保守手术联合术中药物注射治疗输卵管妊娠的临床效果。方法 对 2010 年 ～2013 年度收治的 68 例输卵管妊娠患者采用随机数字表法分别纳入治疗组和对照组，每组 34例。治疗组采用腹腔镜下保守手术，对照组采用传统开腹手术，观察并比较两种治疗方法的临床疗效。结果 34 例腹腔镜手术均顺利完成，无中转开腹。在手术时间、术中出血量、术后排气及血 HCG 转阴时间等方面，腹腔镜组均少于对照组，且差异有明显统计学意义（P＜0.01）。结论 腹腔镜下保守手术联合注射甲氨蝶呤可以有效治疗输卵管妊娠，有创伤小、恢复快的优势，且 PEP 发生率极低，值得推广。

腹腔镜；甲氨蝶呤；输卵管妊娠；PEP

异位妊娠是妇科最为常见的急腹症之一，也是威胁生育年龄妇女生命的疾病之一。近年来发病率有上升趋势。异位妊娠中输卵管妊娠最为常见，约占全部异位妊娠的95%[1]。腹腔镜技术为早期诊断的输卵管妊娠患者提供了新的可供选择的治疗手段，因其创伤小、术后恢复快、安全性高的特点，已成为治疗输卵管妊娠的主要手段。笔者自2012年～2013年度采用腹腔镜保守手术联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠34例取得较好疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：68例患者均于2012年～2013年度因停经、腹痛、阴道不规则流血来我院就诊，经腹部B超或阴道B超排除官内妊娠，患者要求保留输卵管且输卵管妊娠直径＜3 cm，无明显宫腔内出血。……