（河南省洛阳市第一人民医院，河南 洛阳 471000）

胸腔镜食管癌根治术的效果与安全性分析

苗国强钮乐葛晓松王宏伟

（河南省洛阳市第一人民医院，河南 洛阳 471000）

目的 探讨胸腔镜食管癌根治术的效果和安全性。方法 选择 2009 年至 2013 年我院胸外科收治的需行根治术的食管癌患者 225 例，按照手术方式的不同分为观察组和对照组，观察组 110 例采取胸腔镜食管癌根治术，对照组 115 例采取常规开胸食管癌根治手术，观察并记录两组手术的操作时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、围手术期并发症、围手术期病死率、随访1年术后生存率，比较两组间的差异。结果 观察组手术时间（188.6±28.1）min，术中出血量（179.5±113.2）mL，淋巴结清扫数目（12.7±5.1）枚 /例，围手术期并发症发生率 26.4%（29/110），围手术期病死率 1.8%（2/110），随访 1 年术后生存率 99.1%（107/108）；对照组手术时间（119.3±35.2）min，术中出血量（354.1±172.5）mL，淋巴结清扫数目（8.8±4.2）枚 /例，围手术期并发症发生率 43.5%（50/115），围手术期病死率 8.7%（10/115），随访 1 年术后生存率 97.1%（102/105）；与对照组相比，观察组手术时间较长、术中出血量较少、淋巴结清扫数量更多、围手术期并发症较少、围手术期病死率较低，均具有统计学意义（P＜0.05）；随访 1 年术后生存率两组间无明显差异（P＞0.05）。结论 与开胸手术相比，虽然胸腔镜食管癌根治术手术时间较长，但在总体效果和安全性方面均具有明显的优势。

胸腔镜；食管癌根治术；效果；安全性

食管癌是临床常见的恶性肿瘤之一，早、中期食管癌主要的治疗手段是依靠手术切除病变食管，清扫区域淋巴结。常规开胸手术切口较大、对患者的损伤大，并发症较多，而随着微创外科技术的越来越广泛应用，胸腔镜食管癌切除术在我国也得到了越来越广泛的应用[1]。……