（邯郸市第一医院呼吸科，河北 邯郸 056002）

支气管肺泡灌洗液CEA、CYFRA21-1、NSE、CA-50联合检测在肺癌诊断中的应用价值研究

白晓敏王伟马俊美任丽娟潘慧娴李莉

（邯郸市第一医院呼吸科，河北 邯郸 056002）

目的 探讨支气管肺泡灌洗液肿瘤标志物癌胚杭原（CEA）、细胞角蛋白 19 片段（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醉化酶（NSE）糖类抗原（CA-50）水平对肺癌诊断的价值。方法 肺癌组患者 80 例，同期进行非肺癌组的其他疾病 40 例患者为对照组。所有患者均经支气管镜检查，进行肺泡灌洗收集肺泡灌洗液（BALF），检测 CEA、CYFRA21-1、NSE 和 CA-50。结果 肺癌组患者肺泡灌洗液上述 4 种肿瘤标志物水平明显高于对照组（P＜0.05），肺癌组 BALF 中 CEA、CYFRA21-1、NSE、CA-50 的阳性率分别为 56.1%、54.3%、46.5%、52.3%，特异性分别为 82.3%、85.3%、92.3%、48.5%。四项联合检测特异性达 92.2%。结论 BALF 中 CEA、CYFRA21-1、NSE、CA-50的检测，对肺癌的诊断有一定价值，尤其联合检测有明显的互补性，可明显提高肺癌诊断的特异性及准确性。

支气管肺泡灌洗液；肿瘤标志物；肺癌；诊断

肺癌是临床上最为常见的恶性肿瘤之一，一经发现多已是中晚期，因此早期发现，早期诊治是治疗肺癌的关键。肺癌的诊断方法较多，目前常用的有纤维支气管镜检查术，但对于周围型肺癌诊断的阳性率较低，为此支气管肺泡灌洗术进行脱落细胞学及肿瘤标志物的测定引起临床关注。目前血清CEA、CYFRA21-1、NSE、CA-50的检查已有较多文献报道，临床价值也较肯定，但肺泡灌洗液中肿瘤标志物检查报道较少，本研究同时联合检测肺癌患者肺泡灌洗液（BALF）中的CEA、CYFRA21-1、NSE和CA-50水平，旨在为提高肺癌的早期诊断提供证据。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2013年1月至2014年1月经组织学或细胞学明确诊断的肺癌患者80例为肺癌组，其中男性58例，女性22例，年龄42～74岁；……