（湖南省衡阳市南华大学附属第一医院妇产科一病区，湖南 衡阳 421000）

宫颈细胞癌及宫颈上皮内肿瘤组织中HPV16感染与hTERT、Ki67表达的关系

黄冠青

（湖南省衡阳市南华大学附属第一医院妇产科一病区，湖南 衡阳 421000）

目的 研究宫颈鳞状细胞癌与宫颈上皮内肿瘤组织中 HPV16 感染情况与 hTERT 和 Ki67 在组织中表达的关系。方法 以 2008 年 1月至 2013 年 10 月在我院进行治疗的 73 例妇科肿瘤患者和同期内在我院进行常规妇科检查的 35 例正常患者的宫颈组织为研究标本。研究采用免疫组化技术，组织芯片技术以及原位杂交方法等。结果 病理宫颈组织（除 CIN Ⅰ以外）中检测出的 HPV16 阳性率均比正常宫颈组织高（P＜0.05）。病变宫颈组织中 CIN Ⅱ、CIN Ⅲ、原位癌、宫颈浸润鳞癌的 hTERT 表达以及 Ki67 表达均高于正常宫颈组织（P＜0.05）。浸润鳞癌组织中的 hTERT 表达量显著高于原位癌组织中的 hTERT 表达量（P＜0.01）。浸润鳞癌、原位癌的 Ki67 表达量比正常宫颈组织中的 Ki67 表达量检测值高（P＜0.05）。HPV16 阳性患者 hTERT 表达显著高于 HPV16 阴性患者（P＜0.01），且 HPV16 感染情况与 hTERT表达情况呈显著正相关关系（r=0.372）。HPV16 感染情况与 Ki67 表达也存在统计学意义（P＜0.05），而 HPV16 感染情况与 Ki67 表达无相关性（r=0.092）。此外，在病理宫颈组织中 hTERT 表达与 Ki67 表达有统计学意义（P＜0.05），但存在显著正相关关系（r=0.396）。结论 HPV16 感染可能导致 CIN 的发生并逐步发展为 SCC，而 HPV16 感染后组织中 hTERT、ki67 表达会发生改变，通过 hTERT、ki67 指标检测有助于宫颈癌癌前发现，对治疗和判断预后也有一定的作用。

宫颈上皮内肿瘤；宫颈鳞状细胞癌；HPV16；hTERT；ki67

高危型人类乳头瘤病毒（HPV）感染可能导致女性宫颈病变，早期常见的是导致宫颈上皮内肿瘤（CIN）的发生，随后可逐渐演变为宫颈鳞状细胞癌（SCC）。……