张晓明 陶在平

（广东公安边防总队医院护理部，广东 深圳 518029）

98例急性阑尾炎两种不同手术治疗的护理探讨

张晓明 陶在平

（广东公安边防总队医院护理部，广东 深圳 518029）

【摘要】目的探讨急性阑尾炎两种不同手术治疗的护理效果。方法选自2011年9月至2013年8月进入到我院进行手术的急性阑尾炎患者98例，将这98例患者随机分成2组，每组49例患者，分别命名为观察组和对照组。对观察组49例患者采用腹腔镜手术，对对照组49例患者采用常规手术的方法，对2组患者进行护理，观察2组患者的临床护理效果。结果观察组49例患者采用腹腔镜手术的方式进行护理，显效29例，占该组临床总人数的59.2%，有效19例占该组临床总人数的38.8%，无效1例，占该组临床总人数的2.0%，观察组临床护理的总有效率为98.0%。对照组49例患者采用常规手术的方式进行护理，显效26例，占该组临床总人数的53.1%，有效17例占该组临床总人数的34.7%，无效6例，占该组临床总人数的12.2%，对照组临床护理的总有效率为87.8%。结论观察组临床护理的总有效率明显的高于对照组，在急性阑尾炎手术中，采用腹腔镜手术的方式，并且对其进行有效的护理，临床效果明显，值得临床推广。

【关键词】急性阑尾炎；治疗护理

在临床上，急性阑尾炎是较为常见的疾病，但是，急性阑尾炎如果不进行及时的手术，容易导致穿孔的危险，严重的威胁着患者的身心健康[1]。在手术方法上，一般采用腹腔镜手术的方式或者采用常规手术的方式。在本次的临床研究中，针对于两种不同手术方法的临床护理效果进行了对比研究，现将具体的研究过程报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选自2011年9月至2013年8月进入到我院进行手术的急性阑尾炎患者98例，将这98例患者随机分成2组，每组49例患者，分别命名为观察组和对照组。98例患者有男性患者55例，女性患者43例，年龄16～58岁，平均年龄为29岁。其中观察组49例患者有男性患者30例，女性患者19例，年龄在18～58岁，平均年龄为28岁。对照组49例患者有那行患者25例，女性患者24例，年龄在16～57岁，平均年龄为3岁。2组患者在年龄构成和性别组成上无统计学意义，具有临床资料的可比性。

1.2 护理方法

对对照组49例患者采取常规手术的方式，主要就是进行针对性的护理，像麻醉护理，疼痛护理等等。对观察组49例患者采取腹腔镜手术的方式，并且对其进行护理[2]。具体护理过程如下。术前护理。在手术之前，护理人员需要做好相关的术前护理和术前准备工作。主要需要进行药物的准备以及考虑患者的情况，对患者进行一定的指导，告诉患者在手术中不要紧张。术后护理。要对患者切口进行敷料更换，保证患者切口敷料干净整洁。保护层患者切口干净整洁，对患者进行切口卫生指导，对患者进行切口护理教育，提高患者自身对切口的意识和保护。另外，还需要进行腹腔引流管的护理[3]。医护人员要观察患者的引流管是否通畅，对引流管进行合理固定，注意观察引流物的颜色、引流量等，对患者出现的异常状况及时进行处理[4]。观察2组患者的临床护理效果，并且做好相关的记录。

1.3 统计学方法

采用SPSS 25.0软件进行统计，对计量资料采用卡方检验，P＜0.05具有统计学意义。

2 结 果

由表1可知，观察组49例患者采用腹腔镜手术的方式进行护理，显效29例，占该组临床总人数的59.2%，有效19例占该组临床总人数的38.8%，无效1例，占该组临床总人数的2.0%，观察组临床护理的总有效率为98.0%。对照组49例患者采用常规手术的方式进行护理，显效26例，占该组临床总人数的53.1%，有效17例占该组临床总人数的34.7%，无效6例，占该组临床总人数的12.2%，对照组临床护理的总有效率为87.8%。观察组临床护理的总有效率明显的高于对照组。

表1 2组患者临床护理结果对比分析表

3 讨 论

在临床上，急性阑尾炎虽然不是严重的疾病，但是由于急性阑尾炎发病急，手术不及时容易造成严重的后果[5]。在本次的临床研究中，通过对腹腔镜手术护理方式和常规手术护理的方式进行了对比研究，发现，在采用腹腔镜手术护理的方式患者的恢复较快，临床护理的总有效率较高。主要原因有以下几个方面。一是，腹腔镜手术的优势在于疼痛较轻，渗血较少，再加上对患者进行有效的护理，患者自然恢复的较快，临床护理的有效率比较高。二是，腹腔镜手术的时间较短，对患者造成的精神压力较小，并且手术的疼痛较小，对患者进行护理时，进行有效的情绪引导，患者保持稳定的情况，恢复较快。

另外，在对采用阑尾炎手术患者的临床护理中，护理人员需要做好并发症的护理。腹腔镜手术的机制就是通过CO2进行手术，但是由于一些患者的腹壁非常的薄，在手术的过程中CO2容易穿过患者的穿刺部位，并且进入到患者的腹部，胸部等，进而导致患者容易出现肿胀的情况，导致并发症等问题的出现，因此，在实际的护理中，护理人员需要密切的观察患者有无高碳酸血症酸中毒表现，发现异常情况需要采取有效的措施进行解决，确保患者在手术之后良好的恢复，促进患者早日康复。

综上所述，观察组49例患者采用腹腔镜手术的方式进行护理，临床护理的总有效率为98.0%，对照组49例患者采用常规手术的方式进行护理，对照组临床护理的总有效率为87.8%。由此我们可以得出临床结论，观察组临床护理的总有效率明显的高于对照组，在急性阑尾炎手术中，采用腹腔镜手术的方式，并且对其进行有效的护理，临床效果明显，值得临床推广。

参考文献

[1] 薛改菊.急性阑尾炎患者术后护理[J].中外医疗,2011,12(5):120-121.

[2] 蔡毅燕,施望琼.手术治疗妊娠期急性阑尾炎护理体会[J].中国中医急症,2012,10(11):190-191.

[3] Du J,Gao L,Bai J,et al.Acute appendicitis Perioperative Nursing [J].Chin Med,2011,10(5):167-168.

[4] Lin J,Lv HF.Pregnancies Nursing surgical treatment of acute appendicitis[J].Chin Med Guide,2010,10(31):167-168.

[5] Li MH.Postoperative care of children with acute appendicitis[J]. Modern Med 2010,10(30):140-141.

中图分类号：R473.6

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2014）15-0355-02