白璐++++杜兆辉

摘 要 目的：规范化运作健康管理家园平台，探讨其对高血压患者血压及血脂控制的影响。方法：全科医生进行全方位健康管理，半年后比较血压及血脂（TC、TG、LDL-C、HDL-C）控制情况。结果：管理后，血压及血脂明显降低（P<0.05），血压达标者血脂较血压未达标者明显降低（P<0.05）。结论：健康家园一体化管理平台可细化社区病人管理，效果明显。

关键词 健康管理家园 慢病管理 高血压 高血脂症

中图分类号：R587.1 文献标识码：A 文章编号：1006-1533（2014）06-0054-03

本研究初探健康管理家园对高血压患者血压及血脂的控制效果。

1 对象与方法

1.1 研究对象

2013年1月前，上海浦东新区潍坊社区卫生服务中心全科医师签约服务的原发性高血压患者，随机抽样300名。

1.2 研究方法

1.2.1 完善患者信息

进一步完善患者电子健康档案信息，包括家庭状况、人口学特征、疾病史及用药、家族史、生活习惯；血压、血脂控制情况；高血压病和高脂血症知识等。

1.2.2 检测血脂

清晨空腹（10 h）静脉采血，本社区卫生服务中心检验科采用OLYMPUS AU400仪测定。血清三酰甘油（TG）试剂盒由上海执诚生物科技有限公司提供，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）试剂盒由上海丰汇医学科技有限公司提供，总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）试剂盒由上海正康生物试剂有限公司提供。血脂值异常判断参照我国血脂异常防治建议[1]。

1.2.3 运行健康管理家园平台

健康管理家园平台实施一体化管理，内容包括：①服务台测量血压；②体格检测处测量身高和体质量，如果体质指数超标，则进入人体成分分析，进行肥胖监测；③视力筛查；④听力筛查；⑤骨密度测试；⑥肺功能测定（预约后统一测量）；⑦自主选择是否需要中医体质辨识；……