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源远流长的旴江医学
——旴江医学发展探寻*

2014-04-15谢强

江西中医药大学学报 2014年2期
关键词:旴江医籍喉科

★ 谢强

(1.江西中医药大学旴江医学研究会 江西 南昌 330006;2.江西中医药大学嗓音言语听力医学研究所 江西 南昌 330006;3.江西中医药大学附属医院 江西 南昌 330006)

旴江医学,起于西汉,源远流长,名医代出,学术繁盛,已经跨过2 000余年光阴。据考证[1-5],旴江干支流涉及的16个县市有医家963人、医籍684种,江西古代十大名医中有八人出自旴江流域,影响深远,流传海内外,在中国医学史上占有重要地位。

1 因道教传道行医而兴起于汉唐

汉唐时,江西的旴江流域是中国道教的重要发源地,特有的山水形胜旖旎风光吸引着四方道家术士云集,依山傍水,结庐隐居,传道行医,如我国道教流派著名的四大天师中有张陵、葛玄、许逊三位均在旴江流域立坛布道传医,由此促进了旴江医学群体的兴起。据史志记载[6-9],早在西汉昭帝时有浮丘公及其王、郭二弟子,东汉有张陵、张衡、张鲁、张盛、葛玄,晋代有郑隐、葛洪、葛巢甫、许逊、张道龄,唐代有邓思瓘、邓延康、孙智谅、张恒、张慈正、张高、张谌、崔隐士、施肩吾、胡超僧等30余位著名道医术士隐居旴江流域洪都西山、建昌麻姑山、樟树閤皂山以及金溪周边的龙虎山修行,炼丹制药,传医治病,闻名天下。

西汉时[6,7,10,11],浮丘公与王、郭二弟子隐居旴江流域建昌麻姑山修行,立坛炼丹制药,传丹法及养生之术,开矿石入药的先河,亦开建昌制药先河,诚为建昌药业之始祖,后世发展为“建昌帮”。

东汉时[6,10],张陵隐居旴江流域金溪周边的龙虎山和樟树閤皂山西坑挂壁峰修行30余年,在閤皂山西坑挂壁峰筑“天师坛”,炼丹、制药、治病,撰《神仙得道灵药经》,开樟树医学及制药先河,诚为樟树药业之始祖,后世发展为“樟树帮”。

东汉末三国时[6-9],葛玄隐居旴江流域南城麻姑山和樟树閤皂山等地修行40余年,筑坛、创药苑、采药、制药、炼丹、行医、传医、传授丹术及中药炮制法,撰《葛氏杂方》《广陵吴普杂方》《神仙服食经》,受其影响,业医药者纷起,由此旴江医学兴起;此后,其徒郑隐及侄孙葛洪传承葛玄之学,亦在旴江流域修行,布道行医。

晋时[6-9],洪都道士许逊隐居旴江流域洪都西山修行,布道行医,曾在四川旌阳和江西丰城以秘方救治瘟疫和送药济民,活人无算。葛玄之徒郑隐,曾隐居洪洪都西山、南城麻姑山及樟树閤皂山修行,采药、炼丹、授徒、治病。葛洪(葛玄之侄孙、郑隐之徒)承葛玄之衣钵,曾隐居旴江流域洪州(今南昌)西山、南城麻姑山及樟树閤皂山修行,采药、炼丹、传医、治病,葛洪总结葛玄之学及自己的经验撰成《抱朴子内篇》《太清神仙服食经》《玉函煎方》《肘后救卒方》,《抱朴子内篇》叙及方药养生之道,是中国丹术史上一部极其重要的典籍,《肘后备急方》为国内第一部临床急救手册,首次记录了不少急症、疫病的辨识和治疗方法,对某些传染病的认识达到很高的水平。葛洪将其学下传曾孙葛巢甫。葛玄、葛洪、葛巢甫在旴江流域开创了我国早期道教灵宝派,为后世尊为祖师,灵宝派以閤皂山为本山、祖庭,故又称阁皂宗,中国道教史上又称其为“葛家道”;可知,葛氏三圣在旴江流域开宗创教、制药行医,促进了旴江医学及药业的发展。

唐时[6-9],新建道士胡超僧隐居旴江流域新建修行,擅丹术,通医术,武则天欲不老,诏其合长寿药。豫章道人崔隐士隐居旴江流域豫章修行,擅丹术,精医术,值唐皇患奇疾,诸医不效,崔隐士仅投一药丸而愈。南昌道士施肩吾隐居隐居旴江流域洪都西山修行,以炼养形气、养生治病,撰成《群仙会真记》《华阳真人秘诀》;二书为国内较早的气功专籍。

可见,汉唐时期受道医术士的影响,旴江流域业医药者纷起,开江西医药之先河,逐渐形成后世著名的“建昌”、“樟树”两大药帮,以擅长中药饮片的加工炮制及药材集散交易而驰誉中外,医药相济,由此旴江医学兴起。

2 因尊儒重医而发展于宋元

宋元[2,3,10,11],国家尊儒并重视医学,旴江临川王安石任北宋丞相推行新法,改革太医局和医学教育,熙宁九年医学分十三科,促进了旴江医学的发展。王安石以儒通医,受其改革及重视医学思想的影响,旴江流域尊儒重医风尚沛然。宋时旴江流域书院兴盛,有书院近100所,为当代之最;文化昌盛促进了医学的繁盛,因此有素有“才子之乡”和“医学之乡”美誉。“不为良相,当为良医。”人们竞相习医,施医济众,出现了60余位儒医大家,医术精湛,著书蔚然,形成了“儒人达医”之风尚。

儒医相通大家[2,3,10,11]。如医学教授陈自明儒医相通,精妇、外、喉科,所撰《妇人大全良方》被誉为“中国妇科奠基”之作,书中记述的臀位助产法和“乳岩”(即乳癌)的论述,为世界之最早;所撰《外科精要》是国内最早明确“外科”名称,开外科疾病辨证施治之先河。医学教授危亦林儒医相通,精骨伤、喉、内、外等,所创“悬吊复位法”为世界之最早;其著作《世医得效方》中专辟的“正骨兼金镞科”和“口齿兼咽喉科”卷,皆为我国最早的正骨科和喉科专卷,最早使正骨科和喉科独立成临床专科,他是我国最早的正骨科和喉科医学家。

弃儒从医大家[2,3,10,11]。医学大家黎民寿弃儒从医,治病多良效,患者争造其门,所撰《辑方》《决脉精要》《注广成先生玉函经解》等流传日本。名医李季安弃儒从医,治病不择贫富,其贫困不能自存者,必拯其危急,有儒医之称,撰《内经指要》。

先儒后医大家[2,3,10,11]。建昌路医学正余明可先儒后医,精通医理,为一时医中之最。医学教授严寿逸先儒后医,著《医说》,元代理学大家吴澄为《医说》作序曰:“盱江名医黎民寿,著论《辑方》,至今盛行于世,医学教授严寿逸,亦盱江人,用药去疾,随试辄效,何盱江独多工巧医欤?”

医儒相通大家[2,3,10,11]。宫廷太医后裔席弘医儒相通,先世数代为太医院太医,世精针术,针效如神,撰《席弘家针灸书》,有“学者潜心宜熟读,席弘治病名最高”之美誉,传承12代,其后世门徒遍及江西以及江苏、安徽、四川、广东等省,是我国历史上最大的家族针灸派系,对后世针灸发展影响深远。脉学大家严三点医儒相通,精于脉诊,撰《脉法撮要》,《古今图书集成·医部全录》赞曰:“江西严三点,以三点指间知六脉之受病,即能诉受病之源,世以为奇,以此得名。”翰林侍制杜本医儒相通,精舌诊,撰《敖氏伤寒金镜录》,绘制36幅舌象图谱,每图都有文解,结合舌象阐述所主证候的病因、病机、治法、预后判断等,这是国内现存第一部文图并用的验舌专书,对我国舌诊的发展起了承前启后的作用。

可见,宋元时期仕人以通医为荣,医学被认为是实现儒家理想的重要途径,涌现出众多儒医大家,著书立说蔚然成风,据统计宋元以降旴江医家所撰医籍达600余种,由此极大地促进了后世旴江医学的发展。

3 因政治文化中心南移而繁盛于明清以降

明初[2,3,10,11],太祖朱元璋定都于南京,在南京应天府称帝,我国的政治、经济、文化以及医学中心由北南移,因此旴江流域文化昌盛,旴江医学进入繁盛时期,医药繁荣,医家林立,有名医800余人,出现了龚廷贤、李梴、龚居中、喻嘉言、黄宫绣、谢星焕等享誉全国的著名医药学家。

药业发展促进医学繁盛[2,10,11]。旴江医学的兴起地建昌、樟树以及周边的南丰、丰城,不仅医学繁荣而且药业鼎盛,药商云集,药材齐全、炮制精良,逐渐发展成为国内著名药帮——江西建昌帮和樟树帮,与“京帮”、“川帮”并称为中国三大药帮;如樟树自古称为“南国药都”,樟树药材曾被钦定为皇宫用药。至今,药界还有“药不过樟树不灵,药不过建昌不成”之赞誉。两帮药业全盛时期,有药行300余家,药业遍及国内津要以及东南亚。医药相济,药业的发达促进了旴江医学的繁盛。

戏曲繁荣促进喉科兴盛[2-5,12-15]。旴江流域的临川,是“才子之乡”,儒学昌盛,儒医大家众多;亦是江南地方戏曲出现最早和最兴盛地之一,喉科发达,名医更是繁多。明时,中国著名戏曲家汤显祖之“临川四梦”戏剧就产生在临川。戏曲极受当地人民的青睐,由于说唱戏曲很容易损伤咽喉,旴江的喉科医家和艺人在行医和传唱过程中逐渐摸索出许多独具特色的防治喉病经验及观音茶、乌梅茶、南安子茶等护嗓效验方,出现了聂杏园、黄明生、张尘生等90余位擅长喉科的医家,因此旴江流域成为我国喉科的最早发祥地,远传国内,诸如安徽新安的郑氏喉科、四川重庆和成都的熊氏喉科、湖南醴陵的张氏喉科、江西新余和萍乡的张氏喉科等皆渊源于旴江喉科。

印书业发达促进医学传播[2-4,14]。旴江医学流传至今,与金溪县文风鼎盛、雕版印书业发达密切相关。金溪是旴江文化重要发源地之一,自古流传“临川才子金溪书”。金溪县浒湾镇,明清时曾是全国雕版印书业的中心之一,有60余家印书堂号,其中善成堂、两仪堂、广顺堂、旧学山房等以刊刻医籍为主。凡在这里刊刻的经、史、子、集各类书目称之“江西版”,销往全国,海内称善,并流经海外。浒湾刊刻了繁多的医籍,如龚廷贤的《寿世保元》、龚居中的《红炉点雪》、谢星焕的《得心集医案》等,促进了医家著书立说、教学授受、医家成才以及医学交流,进而亦促进了旴江医学的繁盛。金溪,自明清以来有著名医家50余人,刊刻金溪本地医籍50余种。如谢星焕医籍6种、龚居中医籍10种、龚廷贤医籍20余种。龚廷贤有10余种医籍传入日本,其《万病回春》被奉为日本后世派之经典。

王府重地促进学术传承[2-4,14]。旴江流域的南昌,是江西的政治文化中心,亦是旴江医学的学术传承中心。由明宁献王朱权和著名医家席弘的传人陈会、刘瑾以及清初三大家名医喻嘉言等为主角,在南昌开摆百余年轰轰烈烈的传扬中医学术的“大讲堂”,医家云集,著书立说,广收门生,讲学成风。陈会,在南昌府授徒众多,24位传人中6人来自外省;宁献王,崇尚方术,命刘瑾将其师陈会的《广爱书》重校刊出,赐书名为《神应经》,由于宁献王的关注和倡导,使旴江席门医术得以远扬。喻嘉言,在南昌、苏州等地传徒授业,还大开讲堂,辩论新说,听者如云,多来自江西、浙江、江苏、安徽等地,培养了一大批有成就的医学家。

可见,旴江医学,兴起于汉唐,发展于宋元,繁盛于明清以降,随着旴江流域的政治、经济、文化、印刷、药业的昌盛,促进了旴江医学的繁盛,而旴江医学的繁盛亦对我国医学的发展影响深远。

[1]谢强,周思平,黄冰林.旴江流域及旴江医学地域分布今考[J].江西中医学院学报,2012,24(6):11-14.

[2]谢强,黄冰林.旴江医学发展纪年[J].江西中医学院学报,2013,25(3):15-23.

[3]谢强,周思平.旴江医家医籍及地域分布略考[J].江西中医药,2013,44(3):3-6.

[4]谢强,周思平.旴江医家医籍及地域分布略考(续一)[J].江西中医药,2013,44(4):3-8.

[5]谢强,周思平.旴江医家医籍及地域分布略考(续二)[J].江西中医药,2013,44(5):3-8.

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