钱月芬 张德根

美托洛尔治疗心力衰竭的疗效及血清瘦素水平变化的观察

钱月芬 张德根

随着人口老龄化的加剧以及生活水平的提高，心血管疾病的发病率逐渐增加，而且有年轻化趋势，心力衰竭是常见的心血管疾病，发病率与病死率也在不断增加[1]，慢性心力衰竭是由于各种不同的病因导致的心脏病的终末阶段，主要是由于长期压力或过重的容量负荷，使心肌收缩力下降，心排血量降低，不能维持正常的泵血功能，临床病死率较高。慢性心力衰竭通常伴随着高分解代谢状态，研究发现慢性心力衰竭患者血清瘦素处于较高的水平，导致患者的耗能调节严重紊乱[2]。β受体阻滞剂是治疗慢性心力衰竭的常用药物，关于美托洛尔对慢性心力衰竭患者血清瘦素的影响报道较少，本研究分析美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者的疗效及其对患者血清瘦素的影响，现报道如下。

1 对象和方法

1.1 对象 选取2008-01—2013-01我院心内科收治的慢性心力衰竭患者234例，所有患者均根据体征、心电图和心脏彩超诊断为心力衰竭，诊断标准均符合2007年慢性心力衰竭诊断治疗指南[3]。排除合并重要脏器功能障碍及存在药物治疗禁忌的患者。将所有患者分为两组，观察组117例，其中男67例，女50例，年龄20～79（64.1±7.9）岁；病程5～11（7.6±2.5）年；肺源性心脏病27例，高血压心脏病34例，扩张型心肌病25例，冠心病13例，风湿性心脏病18例；心功能NYHA分级：Ⅱ级53例，Ⅲ级33例，Ⅳ级31例。对照组患者117例，其中男71例，女46例，年龄20～80（63.8±7.7）岁；病程5～12（7.9±2.3）年；肺源性心脏病29例，高血压心脏病33例，扩张型心肌病22例，冠心病15例，风湿性心脏病18例；……