68例产褥感染患者的临床护理体会

2014-04-09王艳荣王灵侠

中国实用医药 2014年5期

王艳荣王灵侠

68例产褥感染患者的临床护理体会

王艳荣王灵侠

目的探讨产褥感染的临床护理方法及效果。方法选择本院收治的68例产褥感染患者为研究对象, 随机分为对照组和观察组。对照组采用常规护理, 观察组采用个性化护理。比较两组护理后焦虑抑郁改善情况及护理前后并发症发生情况。结果观察组治疗后SAS、SDS评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论个性化护理干预易被患者接受, 护理效果好, 值得临床推广应用。

产褥感染；个性化护理；满意度

产褥感染为分娩时及产褥期生殖道受病原体感染导致的局部及全身炎症性变化［1］。为导致产妇死亡的四大原因之一,起病急, 死亡率高［2］。治疗及护理不当, 易导致感染性休克等,给妇女造成极大危害。为探讨产褥感染有效的临床护理方法,本研究选择陕西省合阳县妇幼保健院2013年6月~2013年12月收治的68例产褥感染患者, 给予个性化护理措施, 取得一定效果, 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料选择本院收治的68例产褥感染患者为研究对象, 患者入院时实验室辅助检查白细胞计数增高, 血液细菌培养阳性, 阴道拭子及宫颈拭子病原体培养阳性, B超可见感染形成的炎性包块、脓肿等。采用随机数字表法将68例患者随机分为对照组和观察组, 每组各34例。观察组年龄22~36岁, 平均年龄(26.8±3.7)岁；初产妇28例, 经产妇6例。对照组年龄21~35岁, 平均年龄(26.3±3.9)岁；初产妇29例, 经产妇5例。两组患者年龄等一般情况经统计学分析, P＞0.05差异统计学意义。

1. 2 护理方法对照组采用常规护理, 于患者入院时向患者介绍主管医护人员, 病区病室医疗患者及医院相关规章制度。护理人员根据医嘱给予常规临床护理, 及时处理患者各种不适。观察组根据患者病情给予个性化护理措施, 具体如下。

1. 2. 1 心理护理产褥感染患者, 常有高热持续不退、疼痛等症状, 患者易出现紧张、焦虑、恐惧等不良情绪。护理人员应于患者入院时准确评估患者心理状况, 根据每个患者心理特点, 及时给予心理帮助。入院后护理人员应详细向患者介绍医院状况及相关疾病的医学知识, 使患者对疾病的发生、发展、治疗等有一定认识, 从而积极控制情绪, 以乐观积极的心态面对疾病, 积极配合治疗, 从而利于疾病的康复［3］。

1. 2. 2 高热护理产妇经分娩阶段消耗机体的大部分能量,生殖道受细菌感染导致全身有反应性高热, 使产妇免疫力下降。护理人员应注意观察患者脉搏、血压变化情况, 给予药物降温或物理降温。物理降温注意对患者脚下的保暖, 及时通风换气, 保持病室空气新鲜, 室温控制在18~20℃左右, 避免对流风直接吹在产妇身上。高热期间注意观察记录患者液体出入量, 注意水分及营养的补充。

1. 2. 3 专科护理指导产妇取半卧位, 以使炎症局限于盆腔, 利于宫腔内炎症的排除。护理过程中仔细观察患者子宫收缩情况, 以了解原发病灶炎症控制程度。如炎症控制程度不理想可加用子宫收缩剂, 以促进宫腔内炎症排除。每日定时给患者做会阴清洁, 在清洁时注意用消毒的卫生纸垫上,以防止交叉感染及阴道感染。对于会阴切口有感染患者, 给予局部理疗。对子宫收缩良好患者给予1:5000高锰酸钾坐浴, 1次/d［4］。

1. 3 观察内容采用SAS、SDS评分护理后焦虑、抑郁改善情况, 采用自制量表评价患者对护理服务满意度。

1. 4 统计学方法采用SPSS19.0统计软件进行统计学分析,检验效能为α=0.05。