杨黎明

新生儿病理性黄疸为新生儿科常见病，按实验室检查可分为高未结合胆红素血症和高结合胆红素血症，一般预后良好。但因未结合胆红素对脑细胞有毒性作用,尤其对生理上最活跃的神经细胞影响最大，如不进行及时有效的治疗可发生胆红素脑病，造成“核黄疸四联症”等严重的后遗症，给患儿及家属带来沉重的精神负担及经济压力，因此应对其高度重视。临床发现，近来其发病率有逐年增高的趋势，有报道在住院新生儿中，新生儿病理性黄疸占其中的30%～50%[1]。中西医结合治疗可以标本兼治，有效降低血清胆红素，减少换血治疗及发生胆红素脑病的机会。近年来，笔者在西医常规治疗的基础上应用中药内服及外洗治疗新生儿病理性黄疸效果明显，且无明显不良反应，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2011-09/2013-10岑溪市中医医院新生儿科住院病理性黄疸患儿118例，按入院先后时间分为观察组58例和对照组60例。观察组中母婴血型不合8例，窒息12例,肺炎18例，头颅血肿10例，围产因素6例，饥饿4例;对照组中母婴血型不合10例，窒息11例，肺炎20例，头颅血肿10例，围产因素4例，饥饿5例。两组患儿在性别、胎龄、日龄及出生体质量等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性，见表1。

表1 两组患儿一般资料比较(n)

1.2 诊断标准 符合第3版《实用新生儿学》中关于病理性黄疸的诊断标准[2]，并按实验室测定总胆红素和结合胆红素浓度的增高程度诊断为高未结合胆红素血症。