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亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病研究进展

2014-04-01吴倩综述吴起武审校

海南医学 2014年16期
关键词:新生儿

吴倩综述,吴起武审校

(1.海南省第二人民医院儿科,海南五指山 572200;2.广东医学院附属陈星海医院儿科,广东中山 528415)

亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病研究进展

吴倩1综述,吴起武2审校

(1.海南省第二人民医院儿科,海南五指山 572200;2.广东医学院附属陈星海医院儿科,广东中山 528415)

围产期窒息引起的新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是一种复杂且严重的疾病,对新生儿的健康和生命构成很大的威胁。亚低温是治疗HIE最有前途的措施,本文就新生儿缺氧缺血性脑病亚低温治疗的神经保护机制及临床实施中的相关问题、不良反应等进行综述。

亚低温;新生儿;缺氧缺血性脑病

新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic-ischemia encephalopathy,HIE)是指由于围生期缺氧窒息导致脑缺氧缺血性损害,临床出现一系列的中枢神经系统异常表现。HIE是新生儿死亡和儿童期致残的主要原因,发生率约为活产儿1‰~6‰,其中15%~20%的重症患儿在急性期死亡,存活者中约25%可留下永久的神经系统后遗症[1],给家庭和社会带来了沉重的负担。中、重度HIE急性期死亡率分别是10%和60%,幸存者中约30%和100%具有中、重度缺氧缺血性脑病表现,譬如永久神经功能障碍[2]。

HIE是一种复杂又严重的疾病,对儿童的健康和生命构成很大的威胁。近些年来,在时间范围内从科研到临床虽取得一定进展,对病因学认识有了很大的进步,新生儿重症监护诊疗技术已突飞猛进,但治疗上还是集中在支持及对症处理[2-3]。目前尚未有临床证据表明某种药物能明显降低HIE患儿死亡率及改善神经系统预后,其治疗一直是新生儿领域研究的热点和难点,新生儿HIE仍是全球关注的重要课题[4]。……

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