沈 健，胡 静，林丽红

（广州市重症孕产妇救治中心广州医科大学附属第三医院，广东 广州510150）

阴道痉挛又称为性交恐惧综合症，主要指性交时阴道和盆底肌肉系统不自主地剧烈而持续的收缩，使勃起的阴茎无法插入，或虽能插入，但在性交时或性交后，阴道口或深部肌肉的收缩，致外阴部的感觉异常，对这些部位的任何刺激都将加重阴道的痉挛[1]。阴道痉挛患者常对性交感到恐惧，夫妻性生活屡遭失败，对男女双方造成严重的身心创伤和痛楚。阴道痉挛的发病率并不低，对家庭的危害较大，但临床上就诊率不高，究其原因可能与传统文化及性知识缺乏有关。2011年我院产房收治1例阴道痉挛的患者，经有效地治疗和护理，患者顺利经阴道分娩1例活男婴，现将护理经验报道如下。

1 临床资料

患者女，33岁，因阴道痉挛婚后不能过正常性生活，曾在本市某三级医院进行处女膜切开术，术后仍未能进行正常性生活，于我院门诊在全麻下行妇科阴道检查，宫颈光滑，无糜烂，阴道通畅，可容2指，会阴呈幼稚型发育，会阴左侧呈疤痕状态，属于阴道痉挛Ⅱ级，发生痉挛的肌肉不局限于会阴部肌肉，而是波及到整个盆腔的肌群，在多种情况下可导致阴道痉挛，以至不能性交，本次因阴道口射精自然受孕。患者在青少年期曾因骑自行车时会阴部受过撞击，根据这些情况，与其促膝谈心，讲解性知识，解除心理恐惧感，在此基础上经过“系统逐渐脱敏”治疗[2],于孕足月后经阴道分娩1例活男婴。……