150例下肢静脉曲张术后护理
2014-04-01郗丽艳刘彦辉刘春宇
黑龙江医药科学 2014年3期
关 静,郗丽艳,刘彦辉,刘春宇
(佳木斯大学附属第一医院,黑龙江 佳木斯 154003)
下肢静脉曲张是指下肢浅静脉伸长、迂曲而呈曲张状态[1],主要由下肢静脉回流受阻引起血管迂曲扩张,严重者常并发皮肤溃疡[2]。该病早期多无不适,随着病变进展,可出现患肢酸胀,肌肉痉挛发作,患肢多出现隆起、迂曲、扩张的静脉,重者呈团块状,足靴区出现淤滞性皮炎,色素沉着,皮肤变硬,慢性溃疡,慢性湿疹性皮炎等。保守治疗一般无效,手术是根治该病的有效方法,最常用的手术方法是大隐静脉高位结扎剥脱术,我科室在传统手术得基础上运用透光直视旋切刀进行手术治疗,术式的改进和有效的术后护理,使患者术后恢复良好,复发率低。
1 临床资料
选我科室2012-10~2013-10收治的下肢静脉曲张患者150例,其中男78例,女72例,年龄30~70岁,共225条患肢,其中75条患肢为双下肢病变,合并小腿部溃疡的63条患肢,踝部溃疡的76条患肢,56条患肢出现不同程度的湿疹性皮炎,50条患肢为局部泡沫硬化剂治疗复发,62条患肢为传统手术术后复发。术前均行下肢静脉彩超检查,深静脉均未见异常;浅静脉迂曲、扩张。所用患者均行大隐静脉高位结扎剥脱联合透光直视旋切术进行手术治疗,术后5例患者术口出现脂肪液化,139条患肢溃疡的患者均未加重,下肢出现深静脉血栓的4条,经过及时正确的对症治疗,所有患者均痊愈出院,出院后随访至今未见复发。
2 术后护理
2.1 术后告知患者在6h内去枕平卧位,以免出现头痛;……
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