重症肌无力(MG)的女性患者中处于生育年龄的比例较大，MG患者的妊娠涉及神经科、产科、儿科和麻醉科等多个医学专业。近年来英国的神经科和产科专家组织了由成人和儿童神经肌肉疾病专家、产科医生、助产士、产科麻醉师、MG专业护士和1例MG患者参加的MG患者妊娠专题讨论会。讨论会回顾了1985年以后发表的相关文献，经过逐项集体讨论达成共识，并最终形成指南，发表在J Neurol Neurosurg Psychiatry杂志[1]。最终形成的妊娠期MG处理建议目前已加入到给英国全境内的患者、普通神经科医生、产科医生、助产士和儿科医生提供的宣教资料中，也加入到给患者的产妇手册中。

孕前：(1)所有可能妊娠的青年和成年女性MG患者应该在成人神经科进行孕前咨询。条件具备时，应该让妊娠前护理方面的专业护士参加。理想情况下，女性MG患者均应该做好妊娠的准备，在孕前均应该由神经科医生诊查并对其提出合理的治疗建议。应该对各种疗法在妊娠期的安全性提出建议，明确提出在妊娠期不要停用安全的免疫抑制剂或溴吡斯的明。如果计划近期怀孕，就应该避免开始使用有致畸性的药物(如甲氨蝶呤和霉酚酸酯)。如果不能避免使用这些药物，需要明确指出其风险并做好有效的避孕。(2)如果有适应证且适合，应在计划怀孕前切除胸腺。(3)在怀孕前要检查甲状腺功能和甲状腺自身抗体，以保证怀孕时甲状腺功能正常。

妊娠期：(1) 未进行过孕前咨询的女性患者在妊娠早期需要给予上述建议。……