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血清尿酸与急性脑梗死患者短期临床预后的关系

2014-04-01

关键词:血清水平

脑血管病是全世界第一位的致残原因和第二位的致死原因,中国心脑血管病趋势及决定因子监测研究(Sino Monitoring Trends and Determinants in Cardiovascular Disease,Sino-MONICA )显示我国脑血管病的发病率和死亡率较世界平均水平高[1]。尿酸作为代谢综合征的重要组成部分,其与脑血管病的关系已引起人们的高度重视。本研究探讨了血清尿酸水平与急性脑梗死患者早期临床预后的关系。

1 对象和方法

1.1研究对象收集2011-03-2013-03宁夏医科大学总医院神经内科住院的急性脑梗死患者564例,其中男性387例,女性177例,合并高血压340例,糖尿病106例,心脏病87例(其中房颤30例),既往有卒中病史但未遗留神经功能缺损者77例,有吸烟史患者282例,饮酒史患者120例。所有入组患者诊断符合1996年全国第四届脑血管病学术会议修订的各类脑血管病诊断要点标准,并经头颅CT或MRI证实。入组标准:发病72 h内入院,入院24 h内行血尿酸检验,首次发病或既往患脑卒中但未留有明显神经功能缺损的患者。排除伴有肾脏疾病及心、肝、肺等重要器官的严重疾病者,排除痛风病史及近期使用利尿剂及高嘌呤饮食患者。

1.2方法

1.2.1资料收集方法:采用前瞻性研究方法,通过查阅患者病历,利用统一设计的调查表记录患者一般临床特征包括性别、年龄、既往史(高血压、糖尿病、冠心病、房颤、卒中史)、个人史(吸烟史、饮酒史)等,实验室检查(尿酸、随机血糖、三酰甘油、胆固醇等)。以患者出院结局为研究终点,采用改良的Rankin量表(mRs)评价神经功能缺损程度,出院时mRs评分≤2分为预后良好,>2分为预后不良。

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