何玉红，杨 甜，张德志，普雄明

（新疆维吾尔自治区人民医院，新疆乌鲁木齐 830001）

卡波西肉瘤是一种软组织多发性色素性血管肉瘤，主要见于新疆少数民族（维吾尔族、哈萨克族）人群。目前，卡波西肉瘤的病因尚不清楚，临床分为经典型、非洲型、同种异质移植型和艾滋病相关型4型。卡波西肉瘤可以发生在HIV感染的任何阶段，但在免疫活性下降的时候更普遍，相比经典型卡波西肉瘤病情凶险，疗效差，死亡率高［1］。皮肤损害常呈多发性，主要分布在躯干、头面和上肢，口腔、胃肠道和眼结膜亦可受累，初起为红色或紫红色斑疹或丘疹，周围有苍白晕，以后增大为结节或斑块，多见于艾滋病患者或男性同性恋者。早期小损害可手术切除，局部放射治疗较敏感，化疗对绝大部分患者有效。皮肤损害处注射，可能有暂时效果。2000年1月至2012年1月，本院皮肤性病科收治56例卡波西肉瘤患者，现将护理体会报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 本组56例，男52例，女4例；年龄28～78岁，平均55.85岁；均经组织活检、免疫组化确诊为卡波西肉瘤；艾滋病相关型8例，经典型30例，同种异质移植型18例；维吾尔族46例，哈萨克族4例，回族2例，锡伯族2例，其他2例。

1.2 临床表现 本组患者皮肤损害主要位于四肢，以下肢多见，为多部位受累，基本损害为斑片、斑块和结节。28例患者同时具有斑块和结节损害，以结节为主；18例三种皮肤损害形态均可见到，斑片暗红或紫红色、不规则形，境界大致清楚，斑块损害清润明显，厚薄不一，有的表面高低不平，类似多个结节融合而成，结节大小不一，多数黄豆大小，少数蚕豆大，孤立或群集，密集处结节倾向融合；……