夏英华，郁红星，毛燕君

（上海交通大学医学院附属新华医院，上海 200092）

静脉药物配置中心 （pharmacy intravenous admixture services,PIVAS）是在符合国际标准、依据药物特性设计的操作环境下，由受过培训的药学技术人员严格按照操作程序进行药物调配 （包括全输液静脉营养液、细胞毒性药物和抗菌药物等），为临床医疗提供优质服务，集临床与科研为一体的机构[1]。临时医嘱是指有效时间在24 h以内，应在短时间内执行且通常只执行1次的医嘱[2]。2010年，卫生部颁布的《静脉用药集中调配质量管理规范》中指出，临时静脉用药医嘱调配模式由医疗机构按实际情况自行规定[3]。目前国内仅有3家医院对其临时静脉用药调配模式的研究进行了报道[4-6]。我院静脉药物配置中心从2012年5月开始，以满足临床需求为目标，在充分考虑静脉药物配置中心工作量承受范围的基础上，开始进行临时静脉用药配送模式的研究，取得了较显著的成效，现报道如下。

1 实施过程

1.1 扩建场地 我院长期静脉用药扩大配送范围后，静脉药物配置中心场地已经接近饱和，实施临时静脉用药全配送服务必须扩充场地。静脉药物配置中心东边有面积约65 m2的可利用空闲场地，纳入静脉药物配置中心后，静脉药物配置中心总建筑面积由原来的845 m2增加为910 m2。将原来的审方打印区、针剂仓库和会议室全部纳入排药准备间，用于临时静脉用药的审核、标签打印与贴标签、排药与扫描；新增加的区域作为审方打印区和针剂仓库。按照静脉药物配置中心场地建设要求对其墙体和吊顶实施改建，并铺设电源，增加空调与新风设备。……