王梦醒,赵丽萍,邵若蘅

(首都儿科研究所附属儿童医院口腔科，北京 100020)

龋齿作为一种具有可传播性的疾病，是临床儿童感染最常见的病例之一。龋齿主要由细菌引起，其发生原理是：牙体硬组织在感染细菌后发生了慢性的进行性破坏从而引发龋齿。变形链球菌作为一种G+厌氧菌，是口腔天然菌群中的一种[1],并且占有一定的比例，与龋齿的发生紧密相连。现在的一般临床经验认为，变形链球菌是在牙齿萌出后才聚集在宿主口腔的，并且主要集中于牙齿表面，对于光滑面龋和窝沟龋的形成起到重要作用。本研究对2～6岁小儿龋齿患病情况进行调查,并且分析其危险因素，现报道如下。

1 资料和方法

1.1一般资料 选取2011年9月至2013年9月期间首都儿科研究所附近幼儿园儿童进行口腔健康检查和变形链球菌检测的300例，其中男童162例、女童138例，年龄2～6(3.4±0.3)岁。选取的病例口腔内均未见明显病灶，就诊前未采用抗生素治疗，半年内未涂布氟化物。所有小儿均能配合采集标本,能及时采集刺激性唾液。此次调查研究均获小儿家长知情同意，并签署知情同意书。

1.2口腔检查 每例受检儿童平卧在自然光线下，采用一次性平光口镜和5号探针进行口腔检查并记录。参照WHO1997年的诊断标准[2]进行龋齿诊断，计算出小儿的患龋率、龋失补牙数、龋失补牙面、龋蚀指数，采用临床通用的计分标准方法评估龋蚀指数：0为无龋；0.5为因龋充填，1为继发龋、牙釉质龋和牙本质浅龋；2为牙本质深龋或露髓、残冠和残根。……