倪春霞

眼外伤是眼球及其附属器官受到外来的机械性或非机械性的伤害而发生的眼部疾病。机械性眼外伤通常包括挫伤、穿通伤、异物伤等；非机械眼外伤包括热烧伤、化学伤、辐射伤和毒气伤等[1]。儿童眼外伤是眼科常见疾病，也是其致盲率最高的疾病，如何降低儿童眼外伤的发病率以及尽可能减少眼外伤对其视功能的损害，是眼科医生亟需解决的问题[2]。本院十年间共收治门诊及住院的儿童眼外伤患儿242例，现将其治疗情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 2004-02/2014-02庄河市中心医院眼科共收治眼外伤患儿242例(273眼)，其中男184例，女58例，男女比例为3∶1；年龄1～14岁，其中1～6岁63例，7～14岁179例；左眼113例，右眼98例，双眼31例。

1.2 诊断标准 符合《诸福棠实用儿科学》中关于儿童眼外伤的诊断标准[3]。

1.3 纳入标准 (1)符合儿童眼外伤诊断标准；(2)年龄1～14岁；(3)有外伤史。

1.4 排除标准 细菌感染引起的眼炎、眼疾病。

1.5 治疗方法 接诊眼外伤患儿后立即给予抗炎、止血、降眼压等治疗，确定是否保守治疗，如保守治疗无效，则行前房灌洗手术、穿刺术和玻璃体切割术，以防止并发症的发生。穿透伤患儿应使其尽量恢复眼球的完整性和功能性，减少并发症。在了解致伤原因后，立即拍片检查，确定眼内是否有异物存在，然后取出异物缝合伤口，加压包扎防止伤口裂开。手术后给予广谱抗生素抗感染治疗，局部散瞳药点眼。对于破裂伤患儿，若眼球无保留价值，则行眼球摘除术，避免交感性眼炎，清除葡萄膜组织，为日后植入义眼创造条件。……