周大新

◇临床医学与护理研究◇

130例多发性创伤的急诊救治分析

周大新

目的：探讨多发性创伤的临床特点及诊断与救治方法，提高救治成功率。方法：对130例多发性创伤患者的临床诊疗资料进行回顾性分析研究。结果：治愈115例;死亡7例,主要死亡原因：3例死于严重颅脑损伤合并脑疝,1例死于失血性休克,3例死于MODS（多器官功能衰竭）。结论：多发性创伤患者的病情严重复杂，常为多脏器损伤，病情变化快、并发症多、易误诊漏诊、病死率高。尽早、快速正确实施救治处理，注意保护重要脏器功能，可以提高抢救的成功率。

多发性创伤 急诊救治 体会

多发性创伤是一种常见的外科疾病，临床特点是:交通伤居多，青壮年多；伤情重，变化快，休克发生率高；处理上矛盾多，误诊和漏诊率高；并发症及感染率高；病死率高[1]。本文对我院2009年12月～2013年3月期间收治的130例多发性创伤患者的临床资料进行回顾性分析，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择多发性创伤患者130例，男89例，女41例，年龄7～64岁，平均42岁。创伤分类：颅脑损伤合并多脏器损伤48例，多处肋骨骨折并气血胸12例；骨盆骨折合并腹腔多脏器损伤27例；腹腔多脏器损伤合并失血性休克13例，颌面部合并颅脑损伤12例；多处骨折合并软组织挫伤骨折18例。本组致伤原因：车祸伤89例，刀刺伤11例，高空坠落伤13例，挤压伤17例。受伤到入院时间为10min～5h，多数患者在伤后30min以内入院。

1.2 伤情评级 患者伤情均采用ISS评分标准，130例患者评分，小于10分者25例；10～16分者67例；17分以上者38例。……