赵秀玲

心胸外科危重患者临床应用管道的观察及研究，系统阐述多种管道的综合护理方法、具体措施，对于在工作中容易出现问题的环节提出了自己的观点；并分别从一般常用管道护理及专科特殊管道护理两大方面，全面分析各种管道的护理研究方法，以提高临床护理质量。

1 评估分析

评估患者全身置管及时清理掉；填写管道护理风险评估表，包括管道种类、患者意识的评分及护理防范措施等。

2 整顿标识

据作用或名称用1cm×2cm有粘性的打号标签纸写上管道名称、留置时间、拔管时间，贴于管道上；进入体内液体的管道用绿底白字标识，引流出体内液体的管道用红底白字标识，同时在管道进出处做好染色标记或用线结扎以助于了解管道滑脱情况；静脉管使用蓝色标签，动脉管使用红色标签，引流管用黄色标签；尽量把管道所接的容器放在同一侧的床边，以便于观察。

3 规范管理

严格做到妥善固定、无菌操作、引流通畅、准确记录。

4 严密观察

定期有效地巡视观察，及时发现问题、解决问题，并予以跟踪记录。

1、多种管道的综合护理

2、一般常用管道

（1）吸氧管道：心胸外科危重患者建议采用双侧鼻导管给氧法，鼻导管应每4h更换1 次并随时清除鼻腔内的分泌物；氧气必须湿化吸入，氧流量一般为每分钟4～8l。必要时可做气管切开或人工呼吸以增加通气和吸氧浓度，直到动脉血二氧化碳分压<40mmhg ，动脉血氧饱和度>93% ，神志清楚，血压心率恢复到正常为止，并用40%氧浓度吸入以防发生氧中毒。……