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中医护理干预痹证的临床效果

2014-03-20

中国中医药现代远程教育 2014年20期
关键词:痹症有效率常规

杨 红

(江西省景德镇市第一人民医院中医科,景德镇 333000)

本文将我院2013年1月1日至2013年12月31日期间前来就诊的68例痹症患者给予临床研究,从而观察中医护理方法治疗痹症的临床应用效果,为提高痹症患者疗效及生活质量进行探索,现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 共选取68例痹症患者进行本次研究,其中男性36例、女性32例,年龄27~89岁,平均年龄(53.28±2.07)岁,病程3个月至21年,平均病程(8.35±1.12)年;疾病类型:热痹9例、痛痹18例、着痹16例、行痹14例、虚痹11例。按照抽签方式将68例患者随机分为研究组 (34例)及对照组 (34例),两组患者一般资料 (性别、年龄、病程、例数、疾病类型等)差异无统计学意义,具有可比性 (P>0.05)。

1.2 护理方法 对照组患者给予常规护理措施,包括病情观察、生命体征监测、给药护理、检查护理、并发症预防等;研究组在常规护理基础上加入中医护理内容。

记录两组患者临床疗效,给予统计学分析后得出结论。 (1)情志护理:根据患者实际情况对其心理情绪进行准确评估,之后给予针对性的中医情志护理,即使用一种情绪克制另一情绪,喜-恐、怒-悲;怒-喜; 忧-喜; 思-怒; 悲-喜; 恐-思; 惊-悲; (2)风湿寒痹及气血虚痹 (虚痹、行痹、痛痹、着痹):①采用直流电离子导入法利用木瓜酒对患处进行镇痛治疗,每日1次,每次20min;②对内关穴、足三里进行隔姜灸镇痛治疗,每日1次,每次15min;③将200g大葱白 (2~3cm长)、500g食盐炒热后装入袋中敷于患处,若条件允许可对药包进行持续加热,每日敷用1次,每次30min;④根据患者实际情况选择拔火罐治疗;⑤若患者临床表现为关节强直或挛缩等症状,每日对患处给予蜡液涂贴治疗1次,每次15min; (3)风湿热痹 (热痹):①贴敷:在患处贴敷具有祛风除湿的中药凉封包或冷湿敷,每次敷药30min,每天敷药1次,如将新鲜蒲公英捣烂后加入蜂蜜冷敷;②使用具有祛风除湿的药酒涂擦阿是穴,每天1次,每次15min;③在阿是穴给予拔火罐治疗,每日1次,每次10min,目的在于消肿止痛、活血行气、祛风除湿;(4)其他护理:①若患者发热则应保持体表干燥清洁,及时更换床褥衣裤,给予淡盐水、西瓜汁等饮品辅助其散热,预防脱水;②长期卧床患者应保持舒适体位,定期翻身及按摩肢体,以免压疮、关节僵硬、肌肉萎缩等并发症;③根据日常温度变化及时增减衣物,夏日切忌贪凉,冬日注意保暖。

1.3 疗效判断标准 根据患者治疗前后临床表现变化情况判断其治疗效果:①显效:各项临床表现均显著改善甚至消失;②有效:各项临床表现均改善;③无效:各项临床表现均未改善甚至加重。临床治疗总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法 使用SPSS13.0软件包对数据进行统计学分析,计量资料采用t检验 (由表示),计数资料采用χ2检验,均以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

研究组与对照组患者经不同措施进行护理后,两组患者临床疗效对比分析,具体结果见表1。

表1 两组患者临床疗效对比 [n(%)]

由表1可知,研究组临床总有效率94.12%,显著高于对照组76.47%,对比结果差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

痹症是肌肉、筋骨关节等部位发生酸楚、疼痛、麻木或关节发生变形、肿大、伸屈不利、僵硬等症状的一类疾病[1]。中医理论认为痹症发病原因为受到热、风、湿、寒等邪使经络闭阻,对机体气血运行造成一定影响所致[2]。

研究表明[2],根据痹症患者临床表现不同,可将其分为虚痹、行痹、痛痹、着痹、热痹等类型,主要临床疾病包括颈椎病、腰椎间盘突出症等。近年来随着人们生活结构及周围环境改变等多因素共同作用,痹症发病率呈现出显著上升趋势,严重影响患者生活质量,已引起广大医务工作者高度重视。

有研究显示,在常规治疗与护理基础上,加入中医护理内容可显著提高痹症患者临床疗效。从本文研究可知,对照组痹症患者仅给予常规治疗与护理措施,其临床治疗总有效率仅为76.47%,治疗效果并不理想;在常规治疗与护理基础上加入中医护理内容后,研究组患者临床治疗总有效率达94.12%,治疗效果较为满意,与张红霞[3]等人研究结果相符。

综上所述,在常规治疗与护理基础上加入中医护理措施,可显著提高痹症患者临床疗效,保障其预后及生活质量,值得在今后实际工作中推广应用。

[1]陈志煌,何丹丹,沈鹰.中药熏蒸疗法在痹证中的应用研究概述[J].中国中医急症,2011,20(2):282-283,1190-1194.

[2]王斌,马运涛,吴深涛.运用当归拈痛汤治疗湿热型消渴病痹症举隅[J].实用中医内科杂志,2012,26(8):14-15.

[3]张红霞,张红毅.中药熏洗治疗类风湿关节炎72例观察[J].新疆中医药,2013,5(99):23-24.

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