占蓓蕾，叶 舟

Centerpiece颈后路内固定在椎管扩大成形术中的应用

占蓓蕾，叶 舟

目的：探讨Centerpiece颈后路内固定系统在单开门颈椎管扩大成形术中的应用。方法：采用单开门椎管扩大成形Centerpiece颈后路内固定术治疗多节段颈椎退变性疾病患者22例，按照（JOA）17分评分法评价术后神经功能恢复情况，X线、CT及MRI等观察脊髓减压及门轴侧骨融合情况。结果：椎管矢状径增加，椎管横截面面积明显扩大，脊髓膨隆良好；铰链侧全部骨性融合，无“关门”现象；无颈椎节段不稳及颈椎曲度改变；术前JOA评分5～15（10.18±2.67）分；术后7～17（13.18±2.75）分，平均改善率45.86%。结论：Centerpiece颈后路内固定在单开门颈椎管扩大成形术中应用，安全、有效，在开门的同时，颈椎可以获得即刻稳定。

颈椎病；椎管狭窄；椎管扩大成形术；Centerpiece微型钛板

颈后路单开门椎板成形术由Hirabayashi首次提出，在治疗多节段脊髓型颈椎病、颈椎后纵韧带骨化症等颈椎退变性疾病中已得到广泛的应用，并取得了良好的临床疗效[1]。但传统单开门颈椎管成形术存在开门后再关门、椎板断裂以及轴性疼痛等诸多并发症，在一定程度上限制了其进一步应用。因此，如何通过手术方式的改进，降低手术并发症、维持手术效果，成为脊柱外科医生共同关注的问题[2-3]。我科自2010年3月—2012年9月，采用Centerpiece颈后路椎板成形内固定系统治疗颈椎退变性疾病22例，取得较好效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组22例，男15例，女7例；年龄45～78岁，平均56.7岁。缓慢发病11例，无诱因突然发病7例，轻度外伤或劳累后发病4例。病程3～76个月，平均32个月。……