马少军孔 棣

胰腺癌预后相关因素的分析研究

马少军1，孔 棣2

目的：研究胰腺癌临床相关因素与预后的关系。方法：回顾性分析115例胰腺癌患者相关临床资料，进行是否影响预后的单因素方差分析，符合条件的纳入Cox比例风险模型进行多因素分析。结果：胰腺癌患者的预后与性别、糖尿病史、胰腺炎病史、肿瘤家族史、肿瘤部位、CA19-9异常无明显相关(P＞0.05)；而与初诊原因、肿瘤大小、临床分期、胰周侵犯、远处转移、治疗方法、CEA是否异常有关(P＜0.05)。其中初诊原因、肿瘤分期、胰周侵犯、远处转移、治疗方法与预后关系最密切(P＜0.01)。结论：早期发现、根治性手术是改善胰腺癌预后最关键因素，TNM临床分期是判断预后的最可靠依据，血清CEA可评价胰腺癌疾病进展程度。

胰腺癌；临床因素；预后

作为世界范围内恶性程度最高肿瘤之一的胰腺癌，其肿瘤相关死亡病种中位列第4。在2013年全美国有45 220人被确诊为胰腺癌，38 460人死于胰腺癌[1]，死亡率86%。在男性中居肿瘤死亡第4位，仅次于肺癌、前列腺癌和大肠癌；在女性中也居肿瘤死亡第4位，仅次于肺癌、乳腺癌和大肠癌[1]。90%患者常在诊断后5年内死亡，75%于1年内死亡[2]。早期发现困难，手术根治切除率低是胰腺癌预后差的主要原因。通过对我院115例胰腺癌患者与预后可能相关的临床相关因素进行分析，并判断其与预后的关系，为临床研究胰腺癌提供参考。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2006年5月—2012年9月，由天津市南开医院经病理或影像学明确诊断的胰腺癌患者。选择其中临床资料齐全并成功获得随访的115例患者进行分析。……