任同力 孙琴 王武庆

·前庭医学·

水平和后半规管类型良性阵发性位置性眩晕动态平衡功能的比较

任同力 孙琴 王武庆

目的 探讨水平和后半规管类型良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者动态平衡功能的特点，明确动态姿势图检查的意义及必要性。方法 通过对本院眩晕专科门诊44例后半规管BPPV(PSC-BPPV)、22例水平半规管BPPV(HSC-BPPV)患者及44例匹配年龄、性别的健康志愿者的动态平衡板试验，获得动态姿态平衡图及感觉结构测试结果。结果 感觉结构分析：HSC-BPPV组姿势稳定性较PSC-BPPV组差(P<0.05)。PSC-BPPV组及HSC-BPPV组动态姿势稳定性较对照组均差，差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论 PSC-BPPV组及HSC-BPPV组动态姿势稳定性较对照组均表现出不同程度的下降。HSC-BPPV组感觉结构测试结果较PSC-BPPV组差。在去除本体觉和视觉的参与下，前庭觉维持平衡的能力明显下降。(中国眼耳鼻喉科杂志，2014，14：154-156)

良性阵发性位置性眩晕； 平衡功能； 动态姿势图

良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo，BPPV)是一种发病率较高的外周前庭病变，主要表现为患者在特定头位时出现剧烈的旋转性眩晕和眼震，持续时间数秒到数分钟[1]。除发作时出现眩晕和眼震外，部分BPPV 患者有平衡功能下降[2]。在通常情况下，人体空间平衡的维持和姿势的调节有赖于前庭、视觉和本体感觉的结构完整和功能正常，并在平衡中枢的支配、协调下共同完成[3]。平衡功能的精确评定在眩晕疾病的诊断和治疗中具有重要意义。本科对后半规管BPPV(posterior semicircular BPPV, PSC-BPPV)、水平半规管(horizontal semicircular BPPV, HSC-BPPV)及健康对照组进行平衡功能评价。

1 资料与方法

1.1 资料 本院眩晕专科门诊确诊的BPPV患者66例，其中PSC-BPPV患者44例，男性19例、女性25例；年龄18～72 岁，平均(52.00±11.91)岁；右侧22例、左侧22例。HSC-BPPV患者22例，男性3例、女性19例；年龄33～74岁，平均(54.77±12.10)岁。年龄及性别匹配的健康志愿者44例，男性17例、女性27例；年龄13～78岁，平均(52.02±14.42)岁。全部志愿者均为非眩晕患者。无眩晕发作病史，无听力下降、耳鸣、耳闷、中耳炎病史。……