周佳丽，廖兴界，张 红

（1.重庆医药高等专科学校，重庆 401331；2.四川省人民检察院，四川 成都 610031）

医疗美容技术专业是高等教育中美容医学的一个重要分支，是临床医学与美容学交叉的一门新兴边缘学科，是我国高职教育顺应医学美容发展和市场需要的产物。但由于医疗美容技术专业还是一个新兴的专业，各院校对其了解不深，无论从定位、培养模式还是就业导向，仍没有统一的标准，以致阻碍医疗美容技术专业的发展。通过对全国12所设有医疗美容技术专业的高职高专院校的调查发现：因课程设置盲目、师资缺乏、实训室设备简陋、校企合作不佳等主要问题而导致各院校在该专业的课程教学中大部分采用传统教学，即将书本上的概念、原理和操作过程等教给学生，忽略了该专业培养较高技能的、从事医学美容、生活美容和美容卫生保健的应用型、技能型专业技术人才的目标，最终导致学生在实际从业过程中缺乏甚至不具备美容行业各岗位所必需的职业能力。行动学习是根据个人与组织的需求，以实际问题为导向，通过团队持续不断地学习、反思与实践，在解决具体问题的过程中实现个人与组织共同发展的方法。行动学习既是一种学习方法，也是一种思维方法和工作方法。作为传统教学方法的继承和超越，行动学习法与现代教育所提倡的互动、高度参与的观念是一致的。它的理念及操作程序，恰恰能有效转换医疗美容技术专业传统教学模式，注重经验反思，增强师资教学水平、提升学生职业能力，对专业的建设具有现实性的指导意义。

1 行动学习的特征

行动学习是由英国物理学家、管理学家瑞文斯在20世纪60年代首创，在吸取了行为主义和认知主义学习理论成果后，提出行动学习理论。行动学习建立在反思与行动相互联系基础上，它不反对从经验中学，更注重从反思中学，从行动中学。参加者通过解决工作中遇到的实际问题，对他们自身的经验和经历进行结构化反思，在实施和不断完善问题解决方案过程中，实现学习与实践的成功对接，即通常所说“在学习中行动，在行动中学习”。概括起来，其主要有以下特征：

在实践中反思。行动学习法强调从做中学，从反思中学以及在学习中学会学习的有机结合。通过学习、实践、质疑、提高的循环过程，不断地将学和用整合。

建立学习团队。行动学习是“做中学习”与“思考中学习”的结合，并且，真正地结合又是在小组的合作中实现的，在实施过程中将个人之间的学习竞争转化为小组之间的竞争，利于增强学生的团队合作和人际沟通，有推进和提升个人反思体验的效果。

团队共同决断。行动学习强调小组成员的通力合作，充分发挥个人与团队成员的协调，成员与成员之间相互完善、相互补充，纠正弥补个人思维、技能、特长的定势和缺陷，使集体的智慧得到充分发挥，个体的专业技能也相应得到训练和提升。

2 行动学习在医疗美容技术专业建设中的运用

行动学习法的过程包括学习（ActionLearning）、研 究 （Questioning Insight）和 行 动 （Programmed－Knowledge），使学习过程成为获取知识、培养质疑的能力与态度、解决实际问题的过程［1］。行动学习法的实施主要分为三个步骤：①组成学习团队，由团队成员直接提出自己实际工作中需要解决的难题。②问题一旦获得阶段性的确认，就开始解决方案的设计。设计出的方案应当吸取团队成员的各种建议和思想。当方案再返回到各参与成员所在机构进行实施时，研究和学习的过程就变成了一个思想与实际操作互动的过程。③各团队再将自己的行动方案与其成员共同研讨，选择一个满意的方案并付诸实施。在实施结束后，再进行方案的总结与评价，发现问题，探索规律，不断总结经验，并在下一次小组活动中提出修正方案再实施。上述方案是一般意义上的行动学习方案，其核心实际包括了以下几点：第一是学习团队，第二是问题的聚焦与立项评审，第三是团队式的自主和交互学习，最后是学习效果的评价与反馈。行动学习法在高校学科专业建设中的运用不是一般意义的行动学习，因为面对的学生没有实际工作经验，所以他们难以提出需要解决的问题，这需要专业教师（团队）加以引导。

因此，参考姜大源［2］、周鸿波等［3］研究成果，作者认为行动学习法在医疗美容技术专业建设中运用的主要思路为：①建立师资行动学习小组。成员可来源于学校领导、院系领导、院系教学秘书、专业骨干教师、行业专家等；②环境分析。师资行动学习小组应以市场为导向并注重地区差异化，进行详尽而充分的地区市场调研，分析专业建设的内外环境；③导出行动任务。师资行动学习小组根据岗位所需技能提炼，从具体的工作过程中凝炼出典型工作任务；④建立学生行动学习小组。根据不同的行动任务，组建不同组别的学生行动学习小组；⑤完成团队行动任务。学生行动学习小组在师资行动学习小组的引导下进行团队学习，完成行动任务；⑥学习效果的反馈及评估。

组建师资行动学习小组。医疗美容技术专业就业方向较多，但岗位需求相对集中，可以有计划的实施岗位专项人才培养，因此组建按美容行业岗位分类的师资行动学习小组能有效弥补师资短缺、使师资力量更专业、更系统，既利于教师个人多元发展，又利于团队打造精品，提升平台。师资行动学习小组的成员主要来自校内从事美容教学的教师、行业专家、行业从业人员，成员与成员之间应相互熟悉了解，并有一定的知识互补性。鼓励具有相关知识基础、并有意愿从事美容行业的年轻教师转型，加入师资行动学习小组。以美容咨询师岗位为例：组建以培养美容咨询师为目标的美容咨询师师资行动学习小组，成员为校内参加过美容咨询师培训或了解美容咨询师的专任教师、整形美容机构的专业美容咨询师，总共5－6人，可以根据实际情况调整人数比例。美容咨询师师资行动学习小组一旦成立，需要成员各自发挥特长，完成各项培训教学任务。把每项教学任务定位成小组需要解决的每一个问题，小组里的专任教师走访美容机构美容咨询师岗位，小组里的美容咨询师到教学岗位实践，小组定期讨论，定期反思总结，提出实际工作中遇到的问题并共同制定解决问题的方案。

环境分析。行动学习是一个开放的学习型组织，要求进行系统思维，以此让行动学习着眼于整个系统的改进，整个系统的内外环境相互影响，共同决定专业建设的水平、规模及成效。首先，师资行动学习小组应学习本专业相关政策、内涵、兄弟院校设立情况；其次是就读本专业的学生人数、能够胜任本专业教学的师资情况、校内实训基地建设的规模、用于本专业建设的资金；再次为本专业在所属地区的定位与发展、人才需求情况、人才培养目标、就业岗位群、各岗位所需技能及工作任务。分析之后，行动学习小组人员不断总结提炼，结合内外环境，制定专业发展总的思路、目标、人才培养岗位。该行动学习需要不定期的进行调研反馈，调整内环境，适应外环境变化，充分发挥团队决断。

导出行动任务。各岗位的师资行动学习小组分别对本岗位工作过程进行分析，从主要工作任务中凝练出典型工作任务，同时将相关的职业技能资格标准纳入，形成本岗位的“行动任务”。以美容顾问岗位为例：根据它的工作过程，提炼它的工作任务主要有：①接待顾客、与顾客沟通；②进行皮肤检测；③安排护理项目；④安排美容师进行护肤操作；⑤护理后咨询、销售；⑥回访、档案管理。由此形成美容顾问师资行动学习小组的“行动任务”：让学生掌握皮肤的分类、皮肤检测的方法、及其美容护肤操作流程；能制定面部一般类型皮肤、问题性皮肤（痤疮性、色斑性、衰老性、敏感性）、腹部减肥、丰胸以及身体各部位的护理方案并能够实施具体操作。接下来团队成员结合行动经验、自身知识构架、学生学情，将“行动任务”向“学习任务”转化，即形成该岗位“学习任务”：美容咨询与沟通、医疗美容法律法规、常见皮肤问题的鉴别与诊断、皮肤检测与分析、护肤方案制定、面部、身体护肤操作、美容营养相关知识、化妆品相关知识、美容外科常见手术方法的选择与设计、非手术医疗美容治疗方法选择与设计、中医美容技术的选择与应用。该任务转化是个灵活调动的过程，需要根据市场对该岗位需求能力的变化而不断调整，因此也需要各岗位师资行动学习小组密切联系，及时提出问题，及时通过小组配合解决问题。

组建学生行动学习小组。学生行动学习小组一定要与师资行动学习小组匹配，也就是对应一定的岗位。组建学生行动学习小组，有利于医疗美容技术专业的学生明确职业努力方向，对行业、企业、岗位有清晰的认识；有利于完整、系统的岗位知识架构和技能提升；同时又避免了因个人竞争而产生的悲观与自暴自弃。进校之初，各师资行动学习小组对学生进行宣讲，并对学生的学习能力、思维水平、知识结构、学习意志方面进行考核分析，在尊重学生就业选择的前提下，确定学生行动学习小组。应注意两点：一是在学生选择相同的情况下应把个性差异较大的学生组合在一起，有利于增强学生人际合作的适应性。一般情况下行动小组以7人为宜，也可按学生实际选择调整。二是应按学生特长和技能上的差异进行搭配，使小组成员之间有较好的学习互补关系。例如美容师岗位，该岗位的学生行动学习小组就在该岗位的师资行动学习小组指导下进行任务和问题式学习。对学生行动学习小组的教学方式更为灵活，不局限于教室、实训室，可以在不同岗位上开展，如美容导师岗位，学生行动学习小组可以在化妆品公司、化妆品销售柜台、甚至在美容企业年会上进行学习、交流和探讨。在行动中遇到的问题或知识缺陷，可由个人向所在小组提出，通过小组共同努力解决，解决不了的可求助所对应的师资行动学习组。

反馈及评估。在解决完问题和完成一定阶段的岗位行动任务后，要对学习过程和学习成果进行评估。不仅在各行动学习小组内评估，也要进行校方和企业对各组评估、各组对各组的交叉评估。评估方式可以采取座谈、汇报、技能比赛、成果展示等方式进行。将学生、教师、企业方融合一体作为考核对象，避免因个体失误产生的不良心理，有利于发挥小组协作，并使得个人在团队中得到发展。在整个过程中，要从各院校实际情况出发，对各组成员进行及时调整、补充，恰当搭配。

将行动学习导入医疗美容技术专业建设中，有利于克服专业课程设置的盲目性，有效缓解专业师资压力、校内实训设备欠缺等问题，对校企合作如何展开，如何深入提供思路，是一项开创性工作。各院校可以根据实际教学条件和外部企业情况建立符合本校特色的行动学习小组。

［1］Revans RW.The origin and growth of action learning［M］.London：Chart Well Bratt，1982：56－59.

［2］姜大源.论高等职业教育课程的系统化设计——关于作过程系统化课程开发的解读［J］.中国高教研究，2009（4）：66.

［3］周鸿波，赵 丽，侯慧茹.医疗美容技术专业实践课程体系改革思路探讨［J］.中国美容医学，2011（20）：669.