王晓敏，杨 莉，黄高明

（广西医科大学 公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室，广西 南宁 530021）

培养科研创新型人才是教学－研究型大学的一项重要战略任务。而开展“研究型教学”是这项任务的重要措施。研究型教学以学生为中心、教师为主导，致力于激发学生的求知欲、创新欲望和探索精神［1］。而《医学统计学》已成为医学研究中不可缺少的科学方法，贯穿医学科学研究的整个过程，其以介绍医学统计方法在科研工作中的地位、原理和应用为主，是医学生必修的一门重要的基础性课程，既有复杂的理论知识，又有丰富的应用技巧，是培养学生科研思维及分析解决实际科研问题的最基础、最重要、最有力的工具［2］。然而，传统的统计学教学模式只注重以教师课堂讲授为主，学生被动接受为辅，这使得学生参与的积极性不高，不利于充分发挥学生的主观能动性和科研创新能力的培养。因此，如何将 “研究型教学”全面融合到医学统计学的教学过程中，逐步培养学生科研创新思维意识，以具备较强的科研创新能力，便成为医学统计学教学的重要任务之一。

针对我国医学本科医学统计学教学中缺乏培养学生科研能力和创新能力的现状，作者拟提出医学统计学研究型教学模式，通过“理论知识－实践应用－科研创新”三位一体的教学研究方式，培养高质量的科研创新型人才。

1 理论教学研究型

转变教学思想。医学统计学思维和方法广泛应用于医学科学研究中，从这个层面来讲，统计不仅是方法和手段，还是一种意识和观念。只有解决了教学思想的认识问题，才能从根本上促进教学改革的积极性和主动性。随着医学科学研究的不断发展，医学统计学越来越重要，从科研设计到资料的收集、整理及分析等几乎所有科研过程都需要医学统计学的帮助。要树立教学研究型思想即教学与科学研究相结合的思想，应把教学重点放在用统计学思维开展科学研究的教育上，而不是放在传统的统计学方法的讲解上。注重对学生统计学思维和科研创新能力的培养，是贯穿在整个教学中的基本思想。在明确转变统计学教学思想的基础上，才能为研究型教学模式的具体实施打下稳固的基石。

调整教学内容。教学内容直接影响学生的思维活动，要形成研究型教学模式，不仅需要转变教学思想，还应该对医学统计学的教学内容进行调整，解除传统教学内容的束缚，选择有利于发展学生科研创新思维的教学内容。在教学过程中，除了讲授医学统计学基本理论和方法外，还应加强科研知识的讲授，逐步培养学生具备科研素质。如增加科研设计内容的比重，科研设计是医学科研工作的第一步，是对医学研究过程、内容及具体实施方法和步骤的总设想或安排，是科学研究能否成功的关键［3］。经常开展学术讲座，让学生了解最新科研动向，激发其科研兴趣，形成以科研为导向，理论－实践－科研相结合的医学统计学教学体系，以提高学生医学统计学的理论知识与实际应用能力，提升学生科学研究能力。

应用多元化教学方法。要实现研究型教学模式，应采用多元化的教学方法，如：①案例探究式 即以引入典型的科研案例、提出问题为基础，学生与教师相互讨论，共同探究问题答案的一种教学模式［4］。增加统计学案例教学的比重，注重对学生发散性思维的培养，提高学生收集资料、整理数据、分析问题的能力，将对学生的科研思路和研究风格起到很大的辅助作用。②自主与合作学习法，即以科研课题为基础，学生自主学习为中心，小组合作为形式，让学生站在医学和科研实践的角度去学习统计学的理论与方法。在学习过程中，学生既主动学习、积极参与，又相互间交流、沟通及合作讨论。有效提高学生学习主动性和团队合作意识，不断拓宽科研思路，培养自主创新和科研思维能力。③PBL教学法：即以问题为基础的学习（Problem－based Learning，PBL）模式，提倡以问题为基础的讨论式教学和启发式教学，目的是在提出、分析和解决问题的过程中激发学生的创造性思维意识和能力［5］。如以国内外发表的有统计学问题的典型医学科研论文为案例，组织学生对案例进行分析讨论，不仅能让学生充分体会到医学统计学在科学研究中的应用价值，还能将科研恰到好处地融入到统计学的教学过程中。

2 实践教学研究型

医学统计学是理论与实践相结合的一门学科，要培养学生的统计思维能力及科研兴趣，实验教学亦起关键作用。传统的医学统计学实验课教学形式单一，只注重让学生做各种习题，缺乏对学生统计思维和科研素质的培养以及解决实际医学问题能力的训练，从而使学生的统计学理论知识与实践能力相脱节。实验课要以学生为主体，充分发挥学生主观能动性和创造性能力。因此，在教学过程中，教师要结合医学临床与科研实际，从学生知识水平和教学内容实际出发，逐步形成一个以统计技能训练为基础、以研究性实验为核心、以综合能力培养为目标的实验教学模式，充分调动学生学习的积极性和主动性。让学生直接参与统计学实验设计、内容改进及研究创新的过程中，提高其分析问题、解决问题和独立科研的能力。如：①开展实践教学中，增加数据收集及管理、综合性实验和统计设计方面的内容，鼓励学生自己设计统计实验方案并进行分析。②适当增加实验机房开放时间，为学生提供独立学习的空间，让学生有更多的机会自主学习。③采用研究型教学方法，培养学生实践能力和科研分析能力［1］。有计划合理地组织安排一次综合实习课，让学生直接参与某项科研项目，从而使学生全面深入了解科研工作的整个过程。从科研设计、研究对象选取、样本抽取、问卷调查、数据整理及统计分析到论文写作的完成，整个过程全部由学生自主完成［6］。通过这样的科研实践活动，不断扩展学生科学研究视野，充分调动其参与科研活动的积极性和主动性，营造良好的学术研究氛围。实践研究型教学方法不仅使学生所学的统计学知识在实践中得到充分应用，又促进了教学、实践活动与科研相结合，对培养高素质研究创新型人才有重要意义。

通过“理论知识－实践应用－科研创新”三者相结合的研究型教学模式，培养医学生的统计思维能力和科研创新能力，是一种值得积极尝试的教学模式，对于医学统计学教学改革来说是一次新的机遇和挑战。这种研究型教学模式不仅能使医学生熟练地应用统计方法及统计软件，还能培养学生运用统计学解决医学研究中科研设计、资料收集、整理、分析等实际问题的能力。这种教学模式必定能够实现培养医学生科研创新能力的目标。

［1］厉旭云，陆 源，夏 强，等.开设实验研究型课程培养学生科研创新能力［J］.实验室研究与探索，2005，9（24）：75－77.

［2］HUNT E.Will We Be Smart Enough？［M］.New York：Russell Sage Foundation.1995：23.

［3］刘桂芬.医学统计学［M］.北京：中国协和医科大学出版社，2007：8.

［4］王邦田，魏 萍，李 利.医学统计学网络教学中案例探究式教学模式的应用［J］.医学教育探索，2007，6（8）：758－759.

［5］Dochy，F.etc.Effects of problem－based learning：a meta－analysis［J］.Learning and instruction，2003，13：533－568.

［6］李 霞，刘 芬，郭秀花.医学生科研能力培养模式的研究与实践［J］.西北医学教育，2012，20（2）：329－332.