李春富

（河北省兴隆县大杖子中心卫生院外科，河北兴隆 067306）

腹股沟疝为临床常见病、多发病，男性发病率高于女性。多因老年人腹壁薄弱，经常便秘、慢性咳嗽，或患有慢性前列腺增生而排尿困难，致腹内压增高所致。本病往往进行性发展，如处理不及时，疝块会逐渐增大，斜疝可发生嵌顿或狭窄而危及生命。2009-03—2013-06，笔者观察了丹红注射液对腹股沟疝行无张力疝修补术术后并发症的影响，结果如下。

1 资料与方法

1.1 诊断标准参照《黄家驷外科学》［1］确诊。

1.2 一般资料全部70例均为我院外科住院老年男性患者，随机分为2组。治疗组35例，年龄56～71岁，平均（65.2±9.2）岁;病程5个月～5.4年，平均（2.1±0.4）年;单侧疝28例，双侧疝7例;斜疝29例，直疝6例;原发疝27例，复发疝8例;分类［2］:Ⅰ型8例，Ⅱ型14例，Ⅲ型10例，Ⅳ型3例;合并慢性支气管炎12例，肺部疾病11例，慢性便秘22例，慢性前列腺增生21例。对照组35例，年龄55～73岁，平均（64.4±8.3）岁;单侧疝27例，双侧疝8例;斜疝28例，直疝7例;原发疝27例，复发疝8例;分类:I型9例，Ⅱ型15例，Ⅲ型7例，Ⅳ型4例;合并慢性支气炎13例，肺部疾病15例，慢性便秘21例，慢性前列腺增生22例。2组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.3 治疗方法

1.3.1 对照组行无张力疝修补术。术前常规检查、备皮。行硬膜外麻醉，于腹股沟区做斜行切口，传统手术方式切口稍长，充分分离疝囊，自疝底处切开疝囊，还纳内容物。疝囊过大则横断后近端结扎内翻，远端止血后旷置，直疝在疝囊颈行疝囊切除后全层缝合后关闭。开放离断近内环处提睾肌，在精索下方置入成型补片（按腹股沟缺损情况进行修剪），使补片平整覆盖于腹横筋膜，并使其边缘覆盖疝环4 cm左右。……