万柏松 马宝贵 张小文 闫春青 刘玉秀

（河北省迁安市中医医院脾胃病科，河北迁安 064400）

我国为乙型肝炎（以下简称乙肝）发病大国，虽然经过多年的计划免疫干预，至2007年统计平均发病率仍达7.2%［1］，其中有很大一部分患者为乙肝病毒（HBV）携带者。对于这部分患者是否需要治疗，按2005年“慢性乙型肝炎防治指南”［2］要求，应根据肝脏穿刺结果来确定。2005-05—2007-07，我们对40例慢性HBV携带者进行中药干预治疗，并与40例HBV携带者空白对照，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料全部80例均为河北省迁安市传染病医院确诊的HBV携带者，随机分为2组。对照组40例，男21例，女19例;年龄21～49岁，平均（35±14）岁;病程2～19年，平均（10.5±8.5）年。治疗组40例，男22例，女18例;年龄20～50岁，平均（35±15）岁;病程2～20年，平均（11.5±7.5）年。2组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准经肝脏穿刺，病理炎症分级G≥2［3］。G为炎症活动度，0级为无炎症;1级为汇管区炎症;2级为轻度碎屑坏死（PN，又称界面炎症）;3级为中度PN;4级为重度PN，本研究均选择病理炎症分级≥2的患者。

1.3 治疗方法

1.3.1 对照组本组患者仅要求避免过度劳累，均衡饮食，忌酒;不应用任何保肝降酶及抗病毒药物。

1.3.2 治疗组在对照组基础上加用中药煎剂，药物组成:当归15 g，白芍药15 g，柴胡10 g，郁金10 g，茯苓15 g，白术15 g，炙甘草10 g，黄芪30 g，牡丹皮12 g。药品统一购入600 kg，专人保管，专人抓取药物，由全自动煎药机同条件下煎制。每人每次领取14 d药量，嘱冷藏保存。每日2次，每次150 mL。4周为1个疗程，共治疗3个疗程。

1.4 观察指标及检查方法观察前所有患者空腹抽取静脉血，测丙氨酸氨基转移酶（ALT）、腺苷脱氨酶（ADA）。……