涂源泉，梁格为，张 颖，张 梅

（云南昆明血液中心，云南 昆明 650106）

自1998年《中华人民共和国献血法》颁布实施以来，我国的无偿献血事业得到规范和发展，本市的无偿献血工作也取得了进步。为保证临床用血100%来自无偿献血，街头流动采血点增加，季节气候变化可能影响献血情况[1]。做为“春城”，昆明夏无酷暑，冬无严寒，季节变化相对较小，但尚无确切的数据分析采供血受季节变化的影响。正确了解本地区采供血随季节变化趋势及特点，可以对未来的血液采集受季节影响做出正确的估计，针对性地制定采血计划，为保证和改善血液供需平衡提供依据。

资料与方法 1．资料来源：原始数据来源于云南昆明血液中心采供血管理信息系统；采集的全血200ml计1U，300ml计1.5U；单采血小板按1个治疗量计1U；冷沉淀凝血因子由300ml全血分离的新鲜冰冻血浆制备，计0.75U。

2．数据分析用Excel建立数据库，生成折线图显示变化规律。

结 果 见表及图：

表1和图1显示近三年全血采集的月份变化，2012年的1月份，2011和2013年的2月份是采血量的低谷期，接着进入多个波动期。每年的高峰期不是特别有规律，2011年的高峰期在7月份，2012年的在5月份，2013年的在11月份。年度变化不明显。

表2和图2显示机采血小板采集的月份变化，连续三年的2月份是采集的低谷期，接着是多个波动期。高峰期2011年在3月份，2012和2013年均在12月份。近3年采集量呈明显的上升趋势。

表3和图3显示制备的冷沉淀凝血因子的月份变化，2012年的1月份，2011和2013年的2月份是低谷期，接着是多个波动期。高峰期2011年在8月份，2012年在6月份，2013年的4月和8月制备量同样为最高。年增长趋势不明显。

表1 近3年各月份昆明市全血采集量

表2 近3年各月份昆明市机采血小板采集量

表3 近3年各月份昆明市冷沉淀凝血因子制备量

图1 近3年各月份昆明市全血采集量

图3 近3年各月份昆明市冷沉淀凝血因子制备量

讨 论 季节变动表现为自然年度内受到季节变换或者社会习俗等因素影响而产生的有规律的波动[2]。昆明在全国的年温差最小，年均气温15℃左右，年均降水量1 035mm，5～10月为雨季，季节变换影响较小[3]。采血受气候变化影响不明显。

社会习俗，岁时节庆中“春节”对采供血的影响较明显（2011年除夕在2月2日，2012年除夕在1月22日，2013年除夕在2月9日），采供血达全年最低值，其余节日（元旦、五一、十一、中秋等） 影响不明显，洛阳数据显示“十一”期间也有减少[4]。

血液采集包括全血和机采血小板，血小板的计数在冬季略有升高[5]，但在昆明可能表现不明显。全血采集近3年进入平台期，血小板的采集有明显的上升趋势，与献血人群特点可能有关[6]，本文未对此做进一步分析。

图2 近3年各月份昆明市机采血小板采集量

由全血可制备悬浮红细胞、新鲜冰冻血浆或冰冻血浆，现在成分制备已超过99%，相应的制品与全血变化规律相似，本文未纳入分析。冷沉淀凝血因子是由保存期内的新鲜冰冻血浆分离制成，可能有一定的自身变化规律，但分析显示与季节变化相关性不显著，与全血采集相关性也不显著，近3年增长趋势不明显。

综上所述，昆明市采供血受季节变化影响不明显，采供血量有所增加。

［1］HOEKSTRA T,VELDHUIZEN I,VAN NOORD PA,et al.Seasonal influences on hemoglobin levels and deferral rates in whole-blood and plasma donors[J]．Transfusion,2007,47(5):895-900.

［2］于萍，刘笃韶．季节变动模型在献血人次预测中的应用[J]．临床输血与检验，2007,9(1)：51-54.

［3］何云玲，鲁枝海．近60年昆明市气候变化特征分析[J]．地理科学，2012,32(9):1119-1123.

［4］肖鲲，周辛浩，吕运来，等．2005～2012年洛阳市血液供应趋势和献血人群特点[J]．中国输血杂志，2013,26(11):1073-1075.

［5］GALLERANIM,REVERBERIR,SALMIR,et al.Seasonal variation of platelets in a cohort of Italian blood donors:a preliminary report[J]．European Journal of Medical Research,2013,18:31-34.

［6］孙革，蓝欲晓，李慧文，等．深圳市志愿捐献机采血小板人群特征研究及招募策略[J]．中国输血杂志，2011,24(9):783-785.