王强松

富源县人民医院，云南曲靖 655500

桡骨远端桡骨骨折是骨科中常见的骨折类型，多发与老年患者。由于患者年龄较大骨折部位愈合时间较长，因此增加治疗的难度，患者预后效果较差。为此本文于2012年1月—2013年12月对患者应用锁定加压在钢板和带锁髓内钉治疗，患者治疗效果让人满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2012年1月—2013年12月收治的52例老年桡骨远端桡骨骨折的患者为临床研究对象，根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各26例，对照组男性19例，女性7例，年龄61～84岁，平均年龄（65.98±4.32）岁，骨折原因：车祸8例，高空坠落10例，跌倒8例；观察组男性18例，女性8例，年龄62～87岁，平均年龄（64.78±4.37）岁，骨折原因：车祸9例，高空坠落11例，跌倒6例。两组患者性别、年龄、骨折原因无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者入院后均行一系列辅助检查，如超声心电图、血生化指标检查，两组患者经相关常规检查无异常后对其实施手术。术前采用连续硬膜外麻醉，并对患者行常规性消毒。对照组患者以肘关节为手术切口，将表皮切开后，暴露桡骨头，清除关节囊内血肿，并对骨折部位进行复位，复位过程中应注意避免损伤神经深支，置入导向器，采用钩子及导向器将骨片夹紧，将螺钉置入桡骨内，旋入螺钉将骨折部位固定。观察组患者手术切口方法与对照组相同。但观察组采用锁定加压钢板固定骨折部位，并用石膏将患肢固定5～7d，抬高患肢，在术后第2 天活动踝部及臀部。患者切口应从皮肤向桡骨外切入，分离桡骨骨膜，掀开切口皮瓣，充分暴露桡骨外侧壁。……