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糖尿病并发低血糖临床急救分析

2014-08-15滕兵

中国卫生产业 2014年9期
关键词:胰岛素血糖糖尿病

滕 兵

长春市急救中心,吉林长春 130000

低血糖是糖尿病治疗过程中常见的且危险的并发症之一。近年来,随着人民生活水平的不断提高,糖尿病的发病率也在不断上升,由于糖尿病治疗主张以控制饮食、长期降糖药和实施胰岛素强化治疗等方法严格控制病情以减少糖尿病并发症的发生[1],因此,由其引发低血糖的发生率急剧上升。严重而持续的低血糖不仅对人体中枢神经造成损伤,引起脑血管痉挛、缺血、肌体瘫痪、失语、昏迷的发生[2],还可因发死亡和严重的后遗症,故在临床上做到早发现、早治疗,迅速改善临床症状是控制和减少低血糖发生的重要保证。现将我院2012年10月—2013年10月急诊收治的86例低血糖症患者进行临床分析,现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组86例,男47例,女39例,年龄37~88岁,平均年龄(63.5±4.3)岁,其中37~49岁有6例,占6.98%,50~69岁有37例占43.02%,70~88岁有43例,占50%。糖尿病病程为1~30年,平均(15.5±2.7)年,入院时血糖1.2~2.4mmol∕L,平均为1.8mmol∕L,均符合世界卫生组织(WHO)糖尿病低血糖的诊断标准[3]。患者有不同程度的心慌、出汗、面色苍白、软弱无力、肢凉手抖、饥饿感、头晕等症状。内科合并症:合并冠心病有27例,高血压有25例,糖尿病肾病有14例,脑梗死有7例,低血糖昏迷5例,多发性神经病变2例。5例患者出现了注意力涣散、反应迟钝、思维混乱、兴奋躁动、神志恍惚等脑功能障碍,经头颅CT 检查无异常,无症状低血糖有7例,仅于检测血糖时发现。

用药史:口服降糖药物患者57例,其中服用优降糖11例,消渴丸22例,格列吡嗪7例,格列齐特13例,格列喹酮4例;……

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