肖欣华

吉林省妇幼保健院，吉林长春 130000

新生儿窒息是指产妇在胎儿娩出过程中因缺氧发生宫内窘迫引起的呼吸循环障碍，是新生儿的常见症状，也是导致新生儿伤残和死亡的主要原因。近年来，因母体妊娠合并症、骨盆狭窄、胎位异常等高危因素及分娩时不良情况的发生[1]，新生儿窒息的发生率也逐年上升。据报道[2]，其发生率在我国为5%～10%，如不及时抢救，可导致脑细胞发生不可逆的缺血缺氧性脑病，进而造成小儿智力低下、脑瘫和癫痫等后遗症。因此，助产士作为新生儿的最早接触者，积极有效地复苏护理配合直接影响着新生儿的预后，对减低新生儿病死率和后遗症发生有重要意义。对我科2011年6月—2013年6月收治的因产后窒息实施抢救复苏护理的113例新生儿进行回顾分析，取得满意效果，现将护理配合报道如下。

1 临床资料

2011年6月—2013年6月我科收治共分娩产妇6689例，年龄23～38岁，平均30.9±3.5岁，经阴道分娩2717例，剖宫产3972例。发生新生儿窒息113例，其中孕≥37周94例，＜37周19例，新生儿出生体重＞2500g91例，＜2500g22例。患儿均有面部及全身皮肤青紫、呼吸表浅、不规律等症状，以Apgar 评分[3]，轻度窒息87例，重度窒息16例。

2 护理配合

2.1 复苏方案

由于新生儿窒息是胎儿宫内缺氧发生呼吸窘迫的延续，因此，在每一位产妇分娩前应事先了解母体是否存在高危因素、胎儿的胎心、胎动及羊水和胎盘的情况，对每一次接生即使产妇及胎儿各方面均预计正常，也要做好各项复苏准备。严格执行ABCDE复苏方案[4]，熟练掌握复苏的技能和步骤，以确保窒息新生儿复苏成功，改善预后。……