张艳茹 李桦

吉林省中医药科学院老年病科，吉林长春 130021

糖尿病合并脑梗死患者的68例护理探讨

张艳茹 李桦

吉林省中医药科学院老年病科，吉林长春 130021

目的研究不同护理方法对糖尿病合并脑梗死患者的临床效果。方法选取68例该院2010年9月—2013年9月期间收治的2型糖尿病合并脑梗死患者。所有患者分为两组，每组各34例。其中34例患者使用常规护理进行护理作为对照组，另34例患者在常规护理的基础上给予护理干预进行护理作为观察组。结果护理结束后，观察组患者总有效率、满意度分别为97.06%、100%；对照组患者总有效率、满意度分别为82.35%、85.29%；观察组在总有效率及满意度方面均好于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预在对糖尿病合并脑梗死患者的护理中有很好的干预效果，有效率高，患者满意度高，值得临床应用及推广。

糖尿病；脑梗死；护理；临床效果

糖尿病是一种常见的慢性疾病，而脑梗死是糖尿病最严重的并发症之一。由于人体血液长期处于高血糖状态，导致血管渗透压改变，血管容易出现各种病变，导致损伤。损伤处血小板大量聚集形成血栓，血栓脱落后引发脑梗死的发生，严重影响患者生命安全[1]。由于糖尿病合并脑梗死的治疗时一个漫长的过程，对于病人的护理成为重点。该文研究该院糖尿病合并脑梗死患者的护理体会，选取68例该院2010年9月—2013年9月期间收治的2型糖尿病合并脑梗死患者。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该次68例研究对象均为该院收治的2型糖尿病合并脑梗死患者，所有患者经检查和诊断符合2型糖尿病合并脑梗死诊断标准[2]。所有患者均自愿参加该次研究并签字同意，且该研究经该院医学伦理委员会批准通过。对照组中有男性18例，女性16例，年龄在48～76岁之间，平均年龄为（56.7±3.4）岁。观察组中有男性19例，女性15例，年龄在45～78岁之间，平均年龄为（56.4±3.6）岁。两组患者上述资料无差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均给予综合治疗，包括控制血压、扩血管、降颅压、改善循环等治疗。

对照组患者给予常规护理：①血糖检测：糖尿病合并脑梗死患者由于其脑梗死的发生，引起机体应激反应，会使血糖急剧升高。②饮食护理：控制饮食可达到控制血糖的效果，需长期对患者进行饮食的指导和护理。③药物护理：定期给予药物治疗，控制病情的发生发展。

观察组患者给予护理干预：①病情观察：2型糖尿病合并脑梗死患者生命体征多不稳定，需及时了解患者病请，监测患者生命体征。②健康宣教：对患者进行宣教，使患者及家属了解病情相关知识以及注意事项等。消除患者对病情不了解而引发的恐惧、恐惧心理。③加强基础防护：糖尿病合并脑梗死患者恢复是一个长久过程，需要安静舒适的环境。加强患者基础防护，做好每日对患者身体的清洁，预防并发症的发生。

1.3 观察指标

观察两组患者护理后的恢复情况及患者对护理的满意度等。

1.4 疗效评价标准

根据治疗标准[3]：显效：护理后临床症状恢复正常；有效：护理后临床症状有所改善；无效：护理后临床症状无改善甚至加重。自制有关护理满意度问卷调查，在护理结束后发放给患者进行回答，不能回答者由家属进行代写。满分100分，分为满意：≥90分；一般满意：60～89分；不满意：＜60分。问卷回收率100%。

1.5 统计方法

采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ2检验。

2 结果

2.1 治疗效果

两组患者护理后发现，观察组、对照组患者总有效率分别为97.06%、82.35%，观察组明显较好，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 满意度

两组患者护理后，回收问卷统计发现，观察组满意度为100%，远高于对照组满意度的85.29%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3 讨论

随着人们生活习惯的改变，糖尿病合并脑梗死的发病率也越来越高。糖尿病引发的脑梗死患者由于高血糖的作用，是的组织缺血缺氧严重，比一般脑梗死患者致残致死率更高。对于糖尿病合并脑梗死患者的治疗引起了人们的重视。而糖尿病是一种慢性疾病，治疗时间较长，其中对于护理的要求更为重要。

对于糖尿病合并脑梗死患者，需要密切注意其生命体征的变化。在患者行为、饮食、生活等多方面进行尽早干预，对于其预后可以打下良好的基础。该文以该院糖尿病合并脑梗死患者为研究对象，使用护理干预进行护理，以常规护理作为对比。结果发现，观察组在治疗的有效率上高达97.06%，患者满意度更是高达100%，远高于对照组的82.35%和85.29%，差异有统计学意义（P＜0.05）。也从侧面印证了护理干预的优势，与孙亚萍等人研究相符。

综上所述，护理干预在护理糖尿病合并脑梗死患者中效果显著，有效率高，患者满意度高，值得临床应用及推广。

[1]李丽君.早期护理干预对糖尿病合并脑梗死患者血糖及运动功能的影响[J].中华现代护理杂志,2010,16(5):527-528.

[2]李冬梅.40例老年性糖尿病合并脑梗死护理体会[J].中国伤残医学,2014 (6):278-279.

[3]张红瑾.糖尿病合并脑梗死78例临床观察及护理[J].中国实用神经疾病杂志,2013,16(9):100-101.

R473

A

1672-4062（2014）12（b）－0106-01

2014-09-14）

张艳茹（1963.12-）,女,吉林长春人，中专,满族,主管护师,专业研究方向：老年病护理学。