石永红

青岛市胶南中医医院，山东青岛266400

中药离子导入法在糖尿病肾病中的应用效果与护理

石永红

青岛市胶南中医医院，山东青岛266400

目的探讨分析中药离子导入法治疗糖尿病肾病的临床效果。方法选取该院自2013年6月—2014年6月收治的糖尿病肾病患者80例，并将所有患者随机分为观察组和对照组各40例，观察组患者采用糖尿病肾病常规治疗和护理，其中，对照组患者在观察组患者治疗的基础上加用中药离子导入法治疗。治疗结束后，对两组患者的临床疗效进行比较分析。结果观察组患者的临床治疗总有效率为57.5%，对照组患者的临床治疗总有效率为85%，两组数据差异比较有统计学意义（P＜0.05）。结论采用中药离子导入法治疗糖尿病肾病相较于糖尿病肾病常规治疗和护理更加具有显著疗效和安全性，因此值得在临床上进一步推广应用。

中药离子导入法；糖尿病肾病；护理

糖尿病肾病属于糖尿病中常见的一种微血管病变，是较为严重的糖尿病并发症[1]。为了更好地治疗糖尿病肾病患者，该文研究将选取2013年6月—2014年6月的80例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组各40例，分别采用糖尿病肾病常规治疗和加用中药离子导入法治疗，取得了良好的治疗效果。现将结果总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的糖尿病肾病患者80例，其中男性44例，女性36例，患者年龄为45～75岁，平均年龄为（61.8±3.4）岁，80例患者中糖尿病肾病3期者42例，糖尿病肾病4期者38例。将所有患者随机分为观察组和对照组各40例，两组患者在性别、年龄等一般资料无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断和排除标准

所有患者均符合1998年世界卫生组织(WHO)糖尿病肾病诊断分型标准，且患者24 h内尿蛋白定量持续维持在30～300 mg以上，排除引起患者尿蛋白的其他原因。选择患者时排除慢性肾功能不全者、充血性心衰者以及合并有肝、肾、内分泌系统等严重原发性疾病的患者，对于具有肾血管性高血压、且半年内出现过心肌梗死、糖尿病酮症酸中毒等病史的患者也排除在外。

1.3 治疗方法

1.3.1 观察组观察组患者采用糖尿病肾病常规治疗和护理。即口服降糖药和降压药，进行保肾和降低尿蛋白等常规治疗，并给予运动指导和饮食护理。

1.3.2 对照组对照组患者在观察组患者治疗的基础上加用中药离子导入法治疗。中药组成成分为即黄芪、红花各30 g，水蛭、丹参各25 g，赤芍药、茱萸各15 g，以及地黄20 g、元胡50 g，将上述中药方以水煎浓缩后，用大小约为13×15 cm的纱布垫进入药液中，药液温度以不烫手为佳。将浸入药液的纱布垫套在电极板上放置在患者的肾部位，并上覆热毛巾以绷带固定，然后借助电脑中频治疗仪进行中药离子导入治疗，治疗30 min/次，连续治疗2个月后，对两组患者的临床疗效进行比较分析。

1.4 护理

①在治疗前，护理人员应向患者及其家属进行健康宣传，告知其中药离子导入治疗的机理和目的，并将治疗过程中可能出现的不适症状提前告诉患者以便其做好心理准备，帮助患者树立信心并积极配合治疗。

②治疗时，操作者应准确、熟练地的选取穴位，并密切关注患者的反映及电脑中频治疗仪的运行情况，电流量应以患者感到可忍受的局部刺痛为宜，注意帮助患者保暖。

③对于多次治疗后，出现皮肤局部瘙痒、皮疹、皲裂等不良反应的患者应给予皮炎平膏外涂，并嘱咐患者不要搔抓以免加重症状。

1.5 疗效判定标准

该文研究疗效判定标准分为三级。①显效：患者临床症状积分和尿微量白蛋白的排泄率下降均超过50%，或者恢复正常；②有效：患者临床症状积分和尿微量白蛋白的排泄率下降均超过30%但未达到50%；③无效：患者临床症状积分和尿微量白蛋白的排泄率没有达到以上有效标准。治疗总有效率=（显效+有效）/40× 100%。

1.6 统计方法

采用SPSS 18.0统计软件进行统计分析和处理，计量资料采用均数±标准差(±s)表示，以%表示计数资料，以χ2检验。

2 结果

40例观察组患者中，显效8例，有效15例，无效17例，临床治疗总有效率为57.5%；40例对照组患者中，显效14例，有效20例，无效6例，临床治疗总有效率为85%。对照组患者的临床治疗总有效率明显优于观察组患者，且两组数据比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

糖尿病肾病是导致慢性肾功能衰竭出现的一个主要原因，在中医学上，糖尿病肾病既属于消渴有属于肾病，其治疗关键是活血化瘀[2]。该文研究采用中药离子导入法治疗糖尿病肾病，中药方中的各类药物标本兼顾、攻补并用，用水煎过之后在电脑中频治疗仪电流的作用下促使中药离子渗入渗透直达患者肾区，减少了蛋白尿并起到了保护患者肾脏的作用。

研究结果显示，采用中药离子导入法治疗糖尿病肾病相较于糖尿病肾病常规治疗和护理更加具有显著疗效，且操作简单，是一种安全有效的治疗糖尿病肾病的方法，因此值得在临床上进一步推广应用。

[1]胡丽娟.中药保留灌肠治疗糖尿病肾病56例疗效观察及护理[J].中国民族民间医药杂志，2011,20(12):131-132.

[2]彭华，李敏.中药灌肠结合护理干预治疗糖尿病肾病的观察与护理[J].新疆中医药，2012,30(2):66-68.

R259

A

1672-4062（2014）12（b）－0103-01

2014-09-17）

石永红（1970.12-），女，山东胶南人，本科，职称：主管护师科室：内四科。